1.缺氧是由于组织_________或_________而引起的机体功能代谢及形态结构异常的病理过程。
2.根据原因和血氧变化特点,缺氧可分为四种类型___________、______________、_______________、_________________。
3. 低张性缺氧的主要特点是_____________降低。
4.血液性缺氧的原因有______________、_______________、_________________。
5. 一氧化碳中毒时皮肤粘膜呈_______色;组织性缺氧时皮肤粘膜呈_______色。
6.常用的血氧指标有___________、______________、_______________、_________________。
三、单项选择题: A型题
1.发绀提示血液中 ()
A.脱氧血红蛋白增多 B.氧和血红蛋白增多
C.碳氧血红蛋白增多 D.血红蛋白数量减少. E.脱氧血红蛋白减少 2.长期大量食入腌制食品可能导致:()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧D.组织性缺氧. E.混合性缺氧 3.外呼吸功能障碍导致:()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧D.组织性缺氧. E.混合性缺氧 4.动脉血氧分压降低的缺氧是:()
A.组织性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧D.低张性缺氧. E.混合性缺氧 5.循环性缺氧是由于:()
A.PaO2↓ B.Hb的质和量↓C.血液的灌注量↓D.组织利用氧↓.E.氰化物中毒 6.缺氧是指:()
A.空气中氧分压↓ B.血液中氧分压过低 C.血液中氧含量↓ D. 血液中氧容量 E.供氧不足或组织利用氧障碍 7.亚硝酸盐、苯胺中毒可使机体内形成大量的:()
A.脱氧Hb↑ B.氧合Hb↑C.碳氧Hb↑ D.高铁Hb E.还原型细胞色素氧化酶 8.血液性缺氧常见的原因是:()
A.严重贫血 B.碳氧Hb血症 C.高铁Hb血症D.A+B+C E.血红蛋白病 9.心肌梗死患者出现缺氧一般属于:()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧D.组织性缺氧. E.混合性缺氧 10.对缺氧最敏感的器官是( )
A.心 B.脑 C.脾 D.肺 E.肾 11.一氧化碳中毒引起的缺氧属于( )
A.低张性缺氧 B.循环性缺氧 C.组织性缺氧 D.血液性缺氧 E.混合性缺氧
12.下列有关低张性缺氧的叙述错误的是( )
A.血氧容量正常 B.动脉血氧分压降低 C.动-静脉血氧含量差大于正常 D.静脉血分流入动脉 E.血氧含量降低
13.患者男性,68岁。神志不清,因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭而发生缺氧,
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其动脉血最具有特征性变化的是( )
A.血氧容量降低 B.血氧分压降低 C.血氧含量降低 D.血氧饱和度降低 E.氧离曲线右移
14..患者女性,38岁。进食大量新鲜腌制咸菜,3小时后感头痛、头昏、心悸、气急来院就诊。查体:神志清,皮肤、黏膜呈咖啡色,给予吸氧后症状未缓解。引起患者缺氧的原因是:()
A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.肠黏膜血管痉挛 E.肠管淤血水肿 B型题
A.发热 B. 休克 C. 缺氧 D.中毒 E.水肿
15. 摄氧不足或氧利用障碍() 16 . 体温调节中枢调定点上移()
17 . 微循环障碍所致组织、器官功能严重障碍() 18 . 组织间隙液体过多()
A. 低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.混合性缺氧 19. 严重贫血() 20.休克()
21.高铁血红蛋白血症() 22..维生素缺乏()
A. 动-静脉氧含量差增大 . B. 动-静脉氧含量差缩小 C.动—静脉氧含量差不变 D. 以上都对 E.以上都不对 23.低张性缺氧() 24 血液性缺氧() 25.循环性缺氧()
四、问答题:
1.列出缺氧的常见类型,简述各种缺氧的常见原因 2比较四种缺氧的血氧指标变化
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第十七章 休 克
一、名词解释:
1.休克 2.休克肺
二、填空:
1.根据原因可将休克分为以下几类 、 、 、 、 、 。
2.休克发生的始动环节有____________、____________、_______________. 3.失血性休克根据微循环的变化规律,将其发展过程分为________________、_______________、________________三期。
4.休克时细胞代谢障碍的两个特点是:_______________、________________。 5.休克时最易受累的器官是 、 、 。
三、单项选择题: A型题
1.休克早期微循环变化的特点是:()
A.缺血B.淤血 C.凝血 D.出血.E. 水肿 2.不符合休克早期临床表现的是( )
A. 四肢湿冷B.面色苍白C.尿量减少 D.脉压差增大 E.收缩压可稍升高 3.休克的主要特征是:( )
A.血压降低 B.组织微循环灌流严重不足和细胞功能障碍 C.机体应激调节能力降低
D.脑循环急剧障碍 .E.机体严重创伤的一种应激状态 4.下列哪一项不是休克发生的始动环节( )
A.血容量减少 B.血管容量减少 C. 心输出量减少 D. 血管容量增加. E.心泵功能障碍 5.休克期微循环变化的特点是 ( )
A.缺血 B.淤血 C.凝血 D.衰竭. E.水肿 6.判断休克患者内脏器官微循环灌注量的可靠依据是:( ) A .血压 B.体温 C. 心率 D. 尿量 .E.PH值 7.休克微循环淤血期不会出现的临床表现是( )
A.血压降低 B.皮肤紫绀 C.神志淡漠 D.脉压差小.E.尿量增加 8.感染性休克最常见的原因是( )
A.革兰阴性菌 B.革兰阳性菌 C.病毒 D.真菌 .E.寄生虫 9.机体快速失血超过机体总血量多少可引起失血性休克 ( ) A.5% B.15% C.20% D.25% E.50% 10.抗休克治疗最根本的措施是( )
A.积极处理原发疾病 B.及时纠正酸碱平衡失调
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C.早期应用血管活性药物 D.及时、快速、足量补充血容量 E.应用强心药以增加心肌收缩力
11.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 ( )
A.心肌抑制因子 B.儿茶酚胺 C.血栓素A2 D.血管紧张素Ⅱ E.内皮素
12.休克早期“自身输血”的作用主要是指 ( )
A.抗利尿激素增多,重吸收水增加 B.组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.静脉血管收缩,回心血量增加 E.动-静脉短路关闭
13. 休克早期“自身输液”的作用主要是指 ( ) A.抗利尿激素增多,重吸收水增加
B.毛细血管流体静压下降,组织液回流增多 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.容量血管收缩,回心血量增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
14.休克早期血流量基本不变的器官是 ( )
A.肾 B.肝 C.心脏 D.肺 E.脾 15.休克患者正确的补液原则是 ( )
A.补液“宁多勿少” B.补液“宁少勿多”
C.补液“失多少,补多少” D.补液“需多少,补多少” E. 血压变化不明显时可不必补液
16.休克微循环衰竭A期的主要特点是 ( )
A.肢端青紫 B.皮肤苍白 C.血压下降 D.脉搏细速 E.DIC 17.DIC最主要的特征是 ( )
A.广泛性微血栓形成 B.凝血因子大量消耗 C.严重出血 D.纤溶过程亢进 E凝血功能障碍
18.DIC最早的、特征性的临床表现及重要诊断依据是 ( )
A.广泛性微血栓形成 B.凝血因子大量消耗 C.多部位严重出血倾向 D.纤溶过程亢进 E凝血功能障碍
19.休克早期发生的急性肾功能衰竭是由于 ( )
A.肾脏血液灌流不足 B.持续性肾缺血 C.肾毒素作用 D.急性肾小管坏死 E.输尿管阻塞
20.休克时最早受影响的器官是 ( )
A.肾 B.肝 C.心脏 D.肺 E.脾 B型题
A. 少灌少流 B. 多灌少流 C. 不灌不流 D. 器官功能衰竭 E. 出血
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21.休克微循环缺血期,微循环呈( ) 22.休克微循环淤血期,微循环呈( )
A. 失血失液性休克 B. 感染性休克 C. 心源性休克 D. 过敏性休克
E. 感染性休克、过敏性休克 23. 血容量减少( )
24. 心排出血量减少( )
四、问答题:
1. 简述休克的原因、分类。
2.休克初期微循环改变有何代偿意义 3. 试述休克各期微循环变化的特点。
4.休克时,机体的代谢及各器官的功能有哪些变化? 5.简述休克的防治原则。
The end!
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