2024-2025年度国家执业药师资格考试综合知识与技能真题及答桉及(5)

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及时吸入低浓度的氧气，深昏迷者要进行气管插管以维持呼吸，静脉滴注5％糖盐水以维持血容量，必要时应用多巴胺静点以升高血压。苯巴比妥属弱酸性药物，中毒时使用碳酸氢钠可碱化尿液，增加苯巴比妥在肾脏的解离度而加速排泄。所以答案是D。

32．答案：E

解析：本题考查利尿药与氨基苷类抗生素合用的禁忌问题。

药物学上将具有两个或两个以上的氨基糖分子并有配糖链相互连接的一类抗生素，统称为氨基糖苷类抗生素。这类药物是治疗革兰氏阴性细菌所引起的感染性疾病、败血症及其他类型的化脓性感染的常用药，特别是妥布霉素与丁胺卡那霉素是治疗耐药性绿脓杆菌所致严重感染的重要药物。由于它们在化学结构上颇为相似，都具有氨基糖苷结构，所以它们的药物作用、用途及不良反应等方面有多种共同之处。目前，临床上常用的氨基糖苷类抗生素有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。在临床药物配伍应用时，氨基苷类抗生素与利尿药合用会增加肾毒性。所以为了避免药物的相互作用，最好单独给药。

33．答案：E

解析：本题考查生石灰灼伤的急救措施。

生石灰烧伤了不能用清水冲洗，因为生石灰会与水反应生成碱性的氢氧化钙，会灼伤皮肤。所以正确的处理方法是用植物油清除皮肤的颗粒，再用2％醋酸溶液冲洗，达到中和碱性生石灰的目的。所以本题的正确答案是E。

34．答案：D

解析：本题考查重金属中毒的解救药品。

二巯基丙醇(分子中有2个巯基，能与金属或类金属结合成无毒化合物由尿排出，并能夺取已和酶结合的重金属，使酶恢复活性。用于解救金属或类金属中毒，如砷、汞、铋、铬、镍、铜等中毒)、依地酸钙钠(为重金属络合剂，形成络合物后由尿排出)为重

金属及类重金属中毒解毒的典型药物；青霉胺能络含铜、铁、汞、铅、砷等重金属，形成稳定和可溶性复合物由尿排出；硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅、铋、碘等中毒；只有D选项亚甲蓝只用于氰化物中毒，所以本题的正确答案是D。35．答案：E

解析：本题考查三环类药物中毒症状及其解救方法。

三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关，血及胃液中药物浓度分析可作为主要诊断依据。三环类药物中毒的症状为：①中枢症状，中毒早期为兴奋症状，表现为激越、躁动、幻觉及精神错乱。继而出现抑制症状，表现为嗜睡、昏迷及休克等。②躯体症状，有瞳孔散大、多汗、心率加快、血压升高或降低、尿潴留或失禁等。③心电图显示心房扑动，心房颤动等。中毒严重者均表现为心脏毒性。所以A、B、C、D被排除。毒扁豆

碱能对抗三环类抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物，且毒扁豆碱可以透过血脑屏障，故对于三环类抑郁药中枢和外周反应都有作用。所以用氟马西尼解救是错误的。氟马西尼是苯二氮萆类药物的特异中毒解救剂。所以本题答案是E。

36．答案：D

解析：本题考查应重点养护的药物。

硝酸甘油易水解，应存放在棕色瓶中，其余的药品较为稳定，只要按平时的保管方法保管即可。所以答案是D。

37．答案：E

解析：本题考查药物经济学在医药行业的应用。

药物经济学是西方经济学在药物治疗评价上的应用。药物经济学是用现代经济学的研究手段，结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果，全方位的分析不同

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药物治疗方案、药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目

(如社会养老与家庭照顾等)的成本一效益(效果或效用)，评价其经济学价值的差别。药

物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者——政府管理部门、医疗提供单位、医疗保险公司、医生以及病人。药物经济学研究通过对药物治疗的成本和药物治疗的结

果两方面进行鉴别、测量和比较，确定最佳的药物治疗方案，以最大限度的合理利用现

有的药物资源。药物经济学研究的方法包括最小成本分析、成本一效益分析、成本一效果分析和成本一效用分析。所以只有药品检测部门没有被提及，所以本题的答案是E。

38．答案：D

解析：本题考查药物信息的来源。

药物信息取之不尽用之不竭的源泉是专业期刊。药学信息中的一次文献即原始资料

就包括国内期刊、国外期刊、药学科技资料等药学资料。它们是我们获取专业最新发展

动态、了解专业最新知识的途径。所以答案是D。

39．答案：B

解析：本组题考查药师的相关知识。

注：新版《应试指南》无此内容。

40．答案：E

解析：本题考查一次性无菌医疗器械。

一次性使用集尿袋用于重病及长期卧床行动不便的病人体外尿收集。它是由一个袋体、引入、排出管共同组成一个整体，为无菌包装，使用方便，袋体容量为100ml、

1000ml、2000ml三种。其余四种医药用品都不要求无菌。所以本题妁答案是E。注：新版《应试指南》中未涉及一次性集尿袋的内容。

二、B型题(配伍选择题)共80题。每题0．5分。备选答案在前。试题在后。每组若干

题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。

[41～42]

答案l C、B

解析：本组题考查药品名称分类。

药品名称分为三类：通用名、商品名、国际非专有药名。41．商品名又称商标名，

是不同厂家为各自生产的同一药物制剂而起的不同的名称。商品名具有专有性质，不得

仿用。所以本题的答案是C。42．中国药典委员会按照“中国药品通用名称命名法则”制定的药品名称为中国药品通用名称。国家药典或药品标准采用的通用名称为法定名称。

所以答案是B。注：新版《应试指南》中将本知识点作为《药事管理与法规》内容进行

考查。

[43～46]

答案：E、E、B、A

解析：本组题考查小儿用药，妊娠期和哺乳期妇女用药的相关知识。

43．妊娠早期即妊娠的头3个月，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。妊娠头三个月应避免使用的药物有：孕激素、雌激素、雄激素、口服避孕药、促进蛋白合成药、

雄激素样药、秋水仙碱、环磷酰胺、四环素类、烟碱等。喹诺酮类药物会造成胎儿软骨

组织的损害，而氨基糖苷类有较强的肾毒性，也不利于妊娠期妇女。所以答案是E。44．吗叮啉(多潘立酮)、甲氧氯普胺(胃复安)、西沙比利(普瑞博思)等，这些药应饭前

30分钟服用，待患者进餐时，药物在体内的血药浓度正好达到高峰，胃肠道在药理作用

下开始正常蠕动，发挥疗效。所以答案是E。45．喹诺酮类对正在发育的儿童有软骨组织的损害，所以正确答案是B。46．腹泻及激素药物降低肠肝循环能力，从而使月经恢复正

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常，即所谓的周期疗法，所以正确答案是A。

[47～50]

答案：B、B、B、C

解析：本组题考查特殊药品的处方保存期限。

47．依据《麻黄素管理办法(试行)》第二十五条，医疗单位开具麻黄素单方制剂处

方每次不得超过七日常用量，处方留存两年备查。所以答案是B。48．依据国务院颁发的《医疗用毒性药品管理办法》，毒性药品每次处方剂量不得超过二日极量，处方留存两年备查。所以答案是8。49．依据国务院颁发的《精神药品管理办法》，第一类精神药品每

次不超过三日，第二类处方每次不超过七日常用量，处方留存两年备查。所以答案是B。50．依据国务院颁发的《麻醉药品管理办法》，麻醉药品管理要求做到五专，处方保存三年备查。所以答案是C。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

[51～52]

答案：E、C

解析：本组题考查常用词语的英文缩写。

51．生产日期是ManufacturedDate，缩写是MFD，所以答案是E。52．失效期是ExpiryDate，缩写是ED，所以答案是C。注：本知识点在新版《应试指南》中未涉及。[53～56]

答案：A、E、B、C

解析：本组题考查联合用药。

53．由于磺胺类药物的抗茵机制是阻止细茵叶酸的形成，从而抑制细菌的生长繁殖。但是磺胺类药物与二氢叶酸合成酶的亲和力较小，往往达不到最佳的效果，所以采用与

甲氧苄啶合用的方法，甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，它使二氢叶酸不能还原成四

氢叶酸，从而阻止细菌核酸的合成。所以二者合用可以对细菌的叶酸代谢呈双重阻断。

所以答案是A。54．氟尿嘧啶是治疗直肠癌的最主要的药物，与醛氢叶酸舍用可以明显

的提高疗效。醛氢叶酸是一种还原型叶酸，可以稳定氟尿嘧啶与TMPS酶的结合，三者

紧密结合成三联体，从而增强了氟尿嘧啶对DNA合成的抑制。所以答案是E。55．阿莫

西林可以用于各种球菌、G+杆菌及螺旋体所致的各种感染，但是很容易被细菌的β内酰胺酶水解。棒酸是β内酰胺酶不可逆的竞争型抑制剂，它与酶发生牢固的结合使酶失活。所以本题的答案是B。56．马来酸依那普利在肝内水解为依那普利拉，成为一种竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，阻断血管紧张素l转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低血压，与利

尿药氢氯噻嗪合用，有协同的降压作用，明显增加降压作用，剂量比各自单用时减少。

所以答案是C。

[57～59]

答案：B、C、E

解析：本组题考查药物的药理作用。

57．培哚普利是作用于肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的降血压药物，它通

过抑制循环中RAAS的ACE，使得血管紧张素Ⅱ生成减少，对血管、肾有直接影响，并

通过交感神经系统及醛固酮分泌而发生的间接抑制作用，使得外周血管阻力降低，从而

达到降血压的目的。所以本题的答案是B。58．利多卡因是治疗室性心律失常的常见的药物，它通过阻断Na+通道，降低Na+内流而达到治疗的效果。对室性早搏、阵发性室性

心动过速、心室颤动等疗效显著，尤其适用于危机病例，也可用于开胸手术、洋地黄中

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