7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到
进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
简介:1。老年女性,主因心悸、胸闷、气短1个月入院,追问病史消瘦、周身乏力1年余,发现血糖增高病史1年,神经科查体未见阳性体征,请大内科会诊不除外反应性低血糖,不典型心绞痛,恶性肿瘤,甲状腺疾病,我院化验检查指标异常都会有
正文:
1、老年女性,主因心悸、胸闷、气短1个月入院,追问病史消瘦、周身乏力1年余,发现血糖增高病史1年,神经科查体未见阳性体征,请大内科会诊不除外反应性低血糖,不典型心绞痛,恶性肿瘤,甲状腺疾病,我院化验检查指标异常都会有标记,无独有偶,血甲状腺系列指标未标,本人疏忽大意,没有及时发现异常,结果甲亢未发现,病人临床体征无好转,碰巧被科主任发现后狠批了一顿。
总结教训:
及时追各项检查结果,仔细查看各种检查指标,不能只看箭头异常,不然会出大错,(要把每个病人当成有医疗纠纷来看待,仔细、仔细再仔细)。
2、有一次接诊一个患者,反复后枕部头痛多年,加重一个月,多次做头ct没见异常,神经科查体无阳性体征,患者不想做头ct就没做,对症治疗。
第二天管床医生做头ct提示慢性硬膜下血肿,追问也没脑外伤病史。 通过此例病例提示我们及时复查头ct有时是非常必要的。
3、我曾经有次上晚夜班,凌晨两三点从另外一个医院转来一个病人,理由是那个医院停电了,所以把病人转到我们医院。
病人神志不清,身边的朋友说是喝醉酒啦,没有转来之前是按酒精中毒治疗的,用了纳洛酮病人还是没有醒过来,其他的情况比如有没有跌倒摔倒都不清楚,检查也没有发现头部有外伤,但是两个瞳孔感觉还是有点不等大,(不是很明显,毕竟凌晨两点多,被护士叫醒,自己都有点迷糊),但是还是和陪人谈话,要做头部CT扫描,不同意就签字。
经过劝说陪人,还是同意扫描,我也陪着去,扫描结果是硬膜外血肿,直接收到神经外科,手术忙到第二天上午九点多,神经外科医生说病人再晚点可能就难救啦。
幸好我做了扫描,如果就按酒精中毒治疗,凌晨开完医嘱就去睡觉,病人死了真难推脱责任呀,后来再去问了一下,病人刚升职,请同事喝酒,还去唱歌啦,后来在唱歌的地方叫不醒就送到医院啦,如果那医院没有停电,医生就按酒精中毒治疗,病人说不定在那个医院也会死掉。
现在我一般碰见喝醉酒叫不醒的病人都去做头部CT扫描,家属不同意就签字,另外就查淀粉酶。
内科医生自我鉴定怎么写
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
总之我觉得在这段实习的.日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
内科医生实习自我鉴定
自我鉴定是个人在一个时期、一个年度、一个阶段对自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。总结以往思想、工作、学习,展望未来,发扬成绩,克服不足,指导今后工作。小编为大家带来自我鉴定范文,欢迎大家阅读借鉴。 转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的'白衣天使 1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。 2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。 3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵! 4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。 这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的`体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高思考、解决问题、工作的能力,不断培养自己全心全意为服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的',现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高思考、解决问题、工作的能力,不断培养自己全心全意为服务的崇高思想和良好的职业道德。
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