光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。
在卫校的第三年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。 所以我喜欢实习。虽然有时会感到累些,但乐此不彼。
20xx年x月中旬我来到了xx市中心医院进行我为期十个月的护理实习工作。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才知道作护士并没有想象中的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针发药,。病人若有不适首先想到护士,病人若有问题找的还是护士,病人要换药、换液还得叫护士......病房里永远都有护士忙碌的身影。
实习过去了三个月了,感触最深的就是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习哪些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过了总的感觉是一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道这些不良反应,也没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重。没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎么样的呢?到底和书本上是一样的吗?等等......
几个月的实习生活也对我以后工作大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决心理和生理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须要了解护士的工作,所以我觉得这次实习既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
一、几个月的实习让我重新认识到了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是细心和耐心的代名词。我一直以为她们的工作很轻松,很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也只是些琐碎的小事情。这一次我通过护理实习,第一次深入到护士的日常工作中,护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着她们跑都累得不行,而且她们不但要在病房间不停的走动,还要给病人输液发药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士只要在工作岗位上,她就充满了力量,她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房的内外,把自己的能量连同微笑毫不保留地奉献给病人。
二、几个月的实习使我开拓了眼界
增加了见识习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体温、脉搏、血压、呼吸、体重)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此在医院的这段时间,种种新鲜事接踵而来,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心地给我讲解,使我了解到了一些医疗器械的使用方法,基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动地分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下,给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
三、几个月的实习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次实习最重要的'目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人减轻或解除生理和心理上的痛苦。而要做到这一点首先要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理实习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科室主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等介绍给科主任,取得科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都需要争得科主任的同意。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士整体护理知识培训时,科主任和医生也需参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人床头都需挂有相应的床头卡,上面写有病人的基本资料,主管医生的姓名。新病人入院时要向他们介绍科室主任和自己的主管医生,主管护士,使医护明确自己的职责,为病人提供全方位的服务,从而使医护配合密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗,护理问题。并做好记录,护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解所管病人的情况,提高服务质量。
4、做好病人的心理护理是医护的共同职责。病人的情绪及心理状况对病情的转归有很大的影响。病人在生病的时候会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。
自20xx年9月以来,我先后在内科和中心ICU从事护理管理工作,通过一年多时间的实习工作实践,使我对护理管理有了较深的认识。
一、领导的关心和支持,是搞好科室护理管理工作的关键
无论是我在内科还是在ICU,医院和护理部领导给了我极大的关心,对科室的护理工作给予了的支持。一是在人员上给予了极大的支持,保证了各项工作的有序开展。同时,护理部决定将其他科室的护理骨干分批派到ICU轮转,对ICU的工作也起到了很大的推动作用,达到了相互学习,取偿补短的良好效果;二是在管理上给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,护理部领导多次到科室进行工作指导,帮助查找和分析存在的`问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺;三是在人员培训上给予了很大的支持。为提高ICU护理人员专科理论知识和业务能力,在护理部的支持下,先后派出5名同志外出学习,通过学习,提高了ICU整体专科护理水平。
二、不断的学习和提高,是搞好科室护理管理工作的基础
在我一年多的护理管理工作中,体会到作为护士长不仅要熟悉业务,不断加强学习,还需要学习更多的管理知识。今年我到ICU后,护理部首先派我参加了市卫生局和三医大联合举办的第二届ICU专科护士培训班,进一步提高了我对ICU专科护理的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力有了很大的提高。尤其是在重医中心ICU培训的一个半月时间,我充分抓住这次培训的机会,一方面加强实践技能的学习和培训,另一方面不放过任何机会,学习他们的管理制度、管理经验、病员的经济管理以及科室的布局、环境,设施设备的配备、维护和保养等综合性知识。回科室后,能够学以致用,及时对科室的工作进行了重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善了科室的规章制度、各班职责,拟订、修订了各类护理表格;重新调整科室的布局,加强环境管理;加大科室护理人员的培训力度,对ICU专科技术操作进行了强化;加强ICU的感染管理工作,降低了感染率。
三、坚定的信心和勇气,是搞好科室护理管理工作的动力
我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作。即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是刚到ICU时,由于科室人员均来自不同的科室,需要有一段时间的相处和磨合,在这个阶段,大家往往把ICU的工作与原科室作对比,无论是在管理方式上、工作时间上、工作强度上、奖金的多少上都有不同的看法和想法,人心不统一,科室的凝聚力不强,对我开展护理管理工作带来了较大难度。加上ICU成立时间短,病员数量不稳定,忙的时候需要加床,闲的时候只有1、2个病人,工作量波动大,人心浮动。在这样的情况下,我始终坚信通过团结科室医护人员,大家齐心协力,经过一段时间的共同奋斗,能够使以上问题逐步得到解决。有了这样的信心,才让我对科室的工作兢兢业业,尽心尽职,想尽一切办法推动科室的护理工作。我对工作的执着态度,也让科室的护士姐妹们受到感染,渐渐得到她们的理解、信任、配合和支持,增强了凝聚力,使科室充满活力和生机。
时间过的飞快,转眼间红会的实习生涯已近半年,这段时间里在红会护理部谭老师、科室护长、带教及老师、组员们的支持与努力下,上半年的工作取得了相对较好的结果,我们广药的学生获得了诸多老师的一致好评,现将这上半年的工作情况及突出的情况总结如下:
一、红会组员实习情况
红会实习组员共30人次,各位组员克服种种不便,遵守各项规章制度,在这上半年间未发现迟到、早退、旷工现象,坚持以最好的精神面貌完成临床的实习工作,未有被医院批评点名等情况,医院大科室交流会公开点名表扬1人次,诸多同学表现好,思想觉悟高,动手能力较强而深受科室老师们的好评。
二、工作任务方面
严格按照学院与医院护理部的要求进行护理理论与临床实践的学习,积极传达学院与护理部的各种精神、要求,协助老师做好实习点的工作,做好实习点同学的各项组织工作,随时了解组员的工作思想状况,认真听取各科室老师对实习组员的情况反映,遇到问题及时与主管老师交流沟通解决;组长与组员相互协调配合,在完成实习工作的时候做好向老师的汇报工作。
三、业务学习方面
每个月组织组员参加护理部通知的各种业务知识学习,要求组员参加护理部指定的一些科室进行的实习生小讲课、护理查房等,同学们互相通知参与,这样很大程度上加强了我们科室间的交流沟通,加强组员的主观能动性,完善理论知识体系,锻炼同学们各个方面的素质。
四、思想状况方面
抓住一些机会随时随地多方面、多渠道的了解组员的思想状况,倾听组员的意见建议并及时把需要解决的问题向护理部反映。抓住大科室或护理部组织组员开小组交流讨论会的机会,及时组织组员参加,使组员的一些思想建议及时反馈给老师。一方面,让老师看到存在的或需要老师帮忙解决的问题,让同学们的问题得到解决,建议得到接纳或考虑,为以后的实习打下夯实的基础;另一方面,让自己心里对组员的个人思想状况有个大概的了解,为今后与组员更好的交流沟通、更好的观察聆听做基础。
五、存在较突出的问题
①、实习总务的问题:
总务顾名思义就是助理护士,这是拿工资与公司、医院签约的职工,而我们是护理实习生,我们是想把学校学习到的理论用诸于临床,想在科室学到更多的知识,这知识是实习生的一个基本储备,是实习生今后工作的一个缓冲基础,实习生帮老师跑腿、打杂我们都没什么意见,因为帮老师做事是很正常本分的事情,可是有科室让同学们从短短的两周科室实习时间里拿一周时间出来做总务工作,让我们去做会阴抹洗、口腔护理等我们没意见,因为这是我们的护理工作,护理之基础根本,可与总务一样干总务的活,同学们很不能理解,不明白意义何在?曾经与老师交涉过可还是未有结果,希望老师能在巡点之时帮忙解决。
②、科室轮科问题:
现在的轮科是护理部在我们学校的要求基础上根据实际出发而制定的轮科计划,今年有一些大科室轮科方法相对于以前有比较大的变化,实行新的轮科方法,如内科就开始试验实行多科室少时间的轮科方式,即去的科室比较多但留在那科室的时间比较少,但总大科室实习时间是够的。半年下来根据组员们与老师的反应来看,这一种轮科方式似乎不太好。对于同学,在科室呆的时间太短,还未学到东西或者刚上手有点头绪可又要出科了;对于老师,时间短、任务重,弄来弄去正如她们说的到头来不知道教同学什么好,倒没有了系统,没有了计划。组员希望能根据情况适当延长一点科室实习时间,就这个问题希望老师再与院方协调一下。
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