市社会保障局2024年度工作总结(3)

    3.把“以扩促征”作为增长点。我们在加强政策宣传的前提下，以充分调动各乡（镇）、街道办事处和10个责任委局等外部力量和严格内部考核为手段，以个体私营企业和原参保企业的临时工、大中专毕业生为重点，以福利企业退税把关为机遇，不断把扩面工作推向深入。通过加大扩面工作力度,增加参保人群拓宽缴费来源为征缴工作增添后劲，实现了扩面征缴工作的良性循环。截止7月底，全市15个乡（镇）、街道办事处已全部提前完成了全年的扩面任务。今年以来，企业职工基本养老保险共新增参保6324人，参保缴费总人数目前已上升到33323人，创下了自2000年以来历史最高记录。同时，在我们积极协调下，在有关职能部门的有力参与和配合下，农民工伤保险工作继续稳步推进。目前，全市参加工伤保险的高风险企业已达223家，农民工参保17545人，如期实现了实施农民工平安计划的预定目标。　　

    （二）严格标尺，按时足额发放社会保险待遇。我们始终把待遇发放当做一项民心工程和增强社保信誉的有效手段，严格以“四个一”为标尺，确保各项社会保险待遇的按时足额发放和支付，有力地维护了广大参保人员的权益。一是养老金发放一分不欠。今年以来，共为11942名企事业单位离退休人员发放养老金   18115万元。实现了按时足额发放率100%和养老金社会化发放率100%的目标，有力地保障了离退休人员的基本生活。二是失业金发放一个不少。今年共为1122名失业人员发放失业保险待遇  485万元，保证了下岗失业人员的基本生活，确保了全市大局的稳定。三是医保费用支付一次不缺。共为51189人次的门诊病人支付医疗费1966万元，为4862人次的住院病人支付医疗费1977   万元，确保了广大职工的基本医疗权益。同时，为了充分体现“以人为本”的执政理念，进一步减轻职工负担，从今年7月1日起，对城镇职工医疗保险支付待遇水平又做了适当调整。统筹基金年度支付限额由3.2万元提高到4万元；门诊重症慢性病年度支付 限额提高200元；市外住院统筹基金报销比例提高5个百分点， 即退休人员报销比例由原来的85%提高到90%，在职职工报销比例由原来的83%提高到88%。职工医保待遇水平的提高最大限度地满足参保人员的医疗需求，保障参保患者的医疗保险权益，大大减轻了他们的经济负担。四是工伤生育待遇一起不漏。今年共为182名工伤事故受伤职工支付工伤保险金450万元；为69名生育女工支付生育保险金29万元，切实保护了工伤职工和生育女职工的权益。　　

    （三）强化稽查，构筑社会保险基金流失防护墙。为杜绝少报、瞒报缴费工资现象，防范应征基金流失现象的发生，构筑一道坚实的社会保险防护墙。我们充分运用社会保险稽核审计职能，对用人单位申报的缴费工资基数和缴费人数进行了全面稽核，确保了基金应征尽征。在缴费工资申报工作中，我们始终坚持“四不接收”原则。即：资料不齐全者不接收；没有在本企业经过公示的不接收；没有职工签字的不接收；单位不做出承诺的不接收。从而在制度和程序上对用人单位进行了严格的约束和规范。在此基础上，我们不断加大社会保险稽核力度，深入用人单位对申报工资不实、使用临时工不缴费和无故欠费等问题进行严查细核，督促用人单位如实申报、如数补缴、及时参保、按时清欠，确保应收尽收，应保尽保。今年，我们共稽查五险六项参保人员43695人，占全部参保总人数的40 %。补缴120 人,占应补缴人数的100%；清理往年欠费405万元，占欠费总数的28%；通过规范申报和加大稽核力度，把少报、瞒报、漏报现象减少到了最低度，有力维护了参保职工的合法权益。　　

    （四）深查细纠，规范医疗保险定点药店服务行为。为了切实维护参保人员的医疗保险权益，规范定点药店服务行为，加强对定点药店的监督，增加医疗保险管理服务的透明度。根据群众举报和多次暗访所掌握的情况，我们于7月4日上午组织人员对市区内21家定点药店的医保服务情况进行了突击检查，对摆放生活用品、串换药品，刷卡购药与提供的清单、票据不一致问题较为严重的8家药店做出了停止医保服务的处罚，整改到位经验收合格后方能恢复其定点医保服务资格, 验收不合格的取消其医保定点服务资格。同时要求所有定点药店两周内在网络中完整建立“药店现备药品目录及价格目录”库，并严格按照参保者刷卡购买药品的真实品名、剂量和价格输入微机，打印清单并提供票据。　　

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