呼吸系统题单项选择题4Doc1

7、下列哪项是二度I型（文氏型）房室传导阻滞的表现特征B A、听诊心音有脱漏

B、P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏，周而复始 C、P-R延长，固定每隔2个P波脱漏1个QRS波 D、P-R间期正常有QRS脱漏 E、P-R间期长短交替，周而复始

8、患者，男，58岁，头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体;心率48次/分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏，最可能的诊断是A A、病窦综合征

B、III度房室传导阻滞 C、急性心肌梗死

D、严重左心功能不全

E、高血压性心脏病、伴发高血压脑病

9、呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确C A、呼吸衰竭伴低血压，应使用呼吸机

B、气道阻力增加的重症病例，应使用压力控制呼吸机 C、严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机

D、对肺顺应性降低的重症病例，应使用压力控制呼吸机 E、对锻炼恢复自主呼吸的病例，应使用容量控制呼吸机

10、患者男，25岁，发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移，右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值B A、胸部CT B、胸水检查 C、PPD试验

D、纤维支气管镜检查 E、痰细菌学检查

11、在II导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断A A、提前出现变异的P波，P’-R间期为0.16秒 B、提前出现P波P’-R为0.10秒

C、QRS波之前出现逆行P波，P’-R为0、06秒 D、提前出现宽大畸形QRS波

E、提前出现QRS波，其后出现逆行P波，R-P间期为0.20秒

12、患者，女，48岁。阵发性心前区疼痛，持续时间数分钟或数小时不等，心电图ST-T波有改变，下列哪种检查有助于鉴别诊断B A、心电图 B、心得安试验 C、阿托品试验

D、心内电生理检查 E、心肌酶

13、患者男，42岁，近2周常感心悸，查体：心率140次/分，律齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至70次/分，运动后又增快至140次/分，可能的诊断是C A、阵发性室性心动过速 B、阵发性房性心动过速 C、心房扑动2:1房室传导

D、阵发性室上性心动过速 E、窦性心动过速

14、持续性心房纤颤患者，最易发生哪种并发症C A、心内膜炎 B、心源性休克 C、动脉系统栓塞 D、肺部感染

E、下肢静脉血栓形成

15、下列符合心电图诊断窦性停搏的是D A、心室率小于40次/分

B、可见单个逸博或逸博心律 C、长PP间期的时间>1.5秒

D、长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系 E、PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期 16、洋地黄中毒最常见的心律失常是A A、室性早搏二联律 B、室性心动过速 C、心房纤颤

D、三度房室传导阻滞 E、窦性心动过缓

17、患者男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好B A、静脉点滴硝酸甘油

B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化 C、杜冷丁止痛 D、口服心得安 E、注射利多卡因

18、B-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率，降低心肌耗氧量来实现的，静息时心率降至多少次较适应A A、50--60次/分 B、45-49次/分 C、65-75次/分 D、70-80次/分 E、80-85次/分

19、患者，男，68岁，因胸闷，心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形，时间长于0.12秒，连续出现10次。诊断可能为C A、房性阵发性心动过速 B、交界性阵发性心动过速 C、室性阵发性心动过速 D、窦性心动过速 E、频繁过早搏动

20、患者，女，63岁，心悸，闷气2年，晕厥数次，查体：心率44次/分，心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸博心律，最佳治疗方法是B A、静脉滴异丙肾上腺素

B、安装永久性人工心脏起搏器 C、大量应用激素、抗生素 D、静脉应用阿托品 E、含化消心痛

21、呼吸衰竭最主要的临床表现是C A、呼吸费力伴呼气延长 B、呼吸频率增快 C、呼吸困难与发绀 D、神经精神症状 E、双肺大量湿罗音

22、下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断最主要依据D A、QRS波群形态畸形 B、心室率100-200次/分 C、心室律可稍不规则

D、心室夺获与室性融合波 E、房室分离

23、呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO2 50mmHg,PaCO2 70 mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适B

A、10%--20% B、24%--28% C、30%--40% D、45%--50% E、40%--60%

24、患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次/分，心率120次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为B A、心房扑动 B、心房颤动 C、过早搏动

D、阵发性心动过速 E、窦性心动过速

25、患者男，14岁。晨跑后突感左胸闷，胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。最可能的诊断是D A、心绞痛 B、胸膜炎 C、带状疱疹 D、自发性气胸 E、肋间神经炎

26、下列哪项不符合ARDS表现C A、PaO2 <60 mmHg B、PaCO2 <35 mmHg C、氧和指数>300mmHg D、肺内分流增加 E、PA-aO2增加

27、关于通气/血流比例下列哪项是错误的E A、肺泡通气量约4L/分 B、肺血流量约5L/分

C、通气/血流比<0.8，造成动静脉分流 D、通气/血流比>0.8造成无效通气

E、通气/血流比例的失调可不引起二氧化碳潴留

28、患者男，58岁。2小时前突觉心慌头晕胸闷入院。检查心电图示P波消失，代之以小f波，QRS波正常波形，RP间距绝对不规则。该患者诊断为B A、心房扑动 B、心房颤动 C、频繁早搏

D、窦性心动过速

29、患者男，35岁。突感心悸，立即作心电图，频率180次/分，QRS波时间为0.08秒，R-R间期绝对规整，每个QRS波之后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，最可能的诊断是D A、房性阵发性心动过速 B、室性阵发性心动过速 C、快速型心房颤动

D、交界性阵发性心动过速 E、窦性心动过速

30、患者男，60岁。因胸闷、压榨感2小时入院。查体：神清，肺无啰音。心界稍向左扩大，心率102次/分，律不整。S1低钝，V3、V4、V5出现病理性Q波，ST段呈弓背抬高，诊断为急性前壁心梗，其最常见的心律失常是E A、房性早搏 B、交界性早搏 C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、室性早搏及室性阵发性心动过速

32、治疗室上性早搏早搏最好选用哪种药物B A、美西律 B、异搏定 C、苯妥英钠 D、安定 E、阿托品

33、下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义A A、SNRT达3000ms，SACT>150 ms B、阿托品试验心率达89次/分

C、动态心电图示频发多源性房性早搏 D、异丙肾上腺素试验心率110次/分 E、潘生丁试验诱发了心绞痛

34、患者，男，25岁。头晕，乏力黑蒙，严重时发生晕厥，为明确诊断需要进一步做哪些检查A

A、24小时动态心电图监测 B、24小时动态血压监测 C、潘生丁试验

D、冠状动脉造影 E、脑电图检查

35、阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确B A、心室率150-250次/分

B、节律一般规则，但亦可有不规则 C、QRS波群形态可不正常 D、可见到逆行P波 E、开始和终止突然

36、患者男，18岁。患上呼吸道感染5天，感心悸胸闷乏力，心率90次/分，心电图示P-R间期0.24秒，应诊断为C A、室性心动过速

B、窦性心动过速伴不齐 C、一度房室传导阻滞 D、三度I型房室传导阻滞 E、二度II型房室传导阻滞

37、男，35岁，慢性呼吸衰竭患者，近1周病情加重，肺部啰音增多，经治疗后病情好转，但不能改善的是C A、神经精神症状 B、心律失常 C、肺气肿 D、蛋白尿

E、ALT升高，黄疸

38、属于致命性心律失常的是C ？ A、R-on-T型室性期前收缩 B、阵发性室性心动过速 C、心房扑动 D、心室扑动

E、窦房结内游走心率

39、有高碳酸血疗的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度为A A、小于35%

B、35%--40% C、40%--45% D、45%--50% E、55%--60%

40、确诊窦性心律下列哪项正确A A、PII直立，aVR倒置，P-R间期≧0.12秒 B、PII直立，aVR直立，P-R间期>0.12秒 C、aVR倒置，P-R间期<0.12秒

D、PII倒置，aVR直立，P-R间期<0.12秒 E、PIII倒置，PII直立，P-R间期≧0.12秒 41、ARDS与心源性肺水肿最主要的鉴别是D A、呼吸困难与体位有关 B、啰音部位 C、低氧程度

D、肺动脉锲压 E、有无心脏病史

F、42、患者男，28岁，乏力，发作性晕厥3天，心电图示P波与QRS波无关，P波频率80次/分，首选哪种治疗方法E A、静脉滴注硝酸甘油 B、经食道心房调博术 C、静脉注射西地兰 D、静脉注射异搏定

E、安装临时人工心脏起搏器

43、男，63岁，慢性呼吸衰竭患者，病情加重，大量黄脓痰1周，入院时已有气道阻塞，此时错误的治疗是C A、积极排痰 B、有效氧疗 C、呼吸兴奋剂 D、抗感染 E、雾化吸入

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