2024届妇产科主治医师考试强化练习第七套

1.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的

A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在官腔以外的部位，而引起病变及症状

B.子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生

C.子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响有相应变化

D.子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响

E.子宫腺肌症也是一种子宫内膜异位症

答案：E

2.应用孕激素治疗有效的是

A.Ⅱ度闭经

B.功血子宫内膜萎缩型

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜异位症

E.过期流产

答案：D

4.28岁女性，不孕，进行性痛经5午，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失，查体：子宫大小正常，后倾，粘连，双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿，欠活动，阴道后穹窿处有紫蓝色结节，双骶韧带串珠状痛性结节，根据上述症状体征应考虑下述何种诊断

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧输卵管卵巢囊肿

E.卵巢癌

答案：C

5.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显

B.宫颈充血，举拉痛明显

C.宫体略大，有压痛，活动受限

D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

E.盆壁增厚压痛，如\冰冻骨盆\

答案：E

6.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为

A.卵巢肿瘤

B.子宫肌瘤

C.生殖器结核

D.陈旧性宫外孕

E.子宫腺肌症

答案：C

7.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了

A.并发急性子宫肌炎

B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重

C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大

D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

E.可疑脓肿破裂

答案：A

8.23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为

A.慢性盆腔炎

B.子宫发育不良

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜异位

E.子宫内膜炎

答案：C

9.不具备盆腔炎手术指征的是

A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者

B.冰冻骨盆

C.脓肿破裂

D.输卵管积脓

E.输卵管卵巢囊肿

答案：B

10.28岁闭经2年，黄体酮试验阳性，雌激素试验阳性，典型垂体兴奋试验，LH值比注射前高4倍，请问此患者为下述哪种闭经

A.子宫性

B.卵巢性

C.垂体性

D.下丘脑性

E.大脑皮质功能失调

答案：D

11.为确定患者为子宫内膜脱落不全时，取子宫内膜行镜检的最合适时间是

A.月经来潮12h内

B.排卵期前后

C.月经来潮第5～6天

D.月经前期

E.月经期任何时间

答案：C

12.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

A.子宫内膜腺瘤型增生过长

B.子宫内膜腺囊型增生过长

C.子宫内膜不典型增生过长

D.萎缩型子宫内膜

E.增生期子宫内膜

答案：C

13.21岁未婚女性，原发闭经就诊，检查：营养发育中等，女性体态，外阴发育正常，肛查子宫略小，双附件未及异常，该患者闭经的原因可能为哪项

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.多囊卵巢综合征

D.闭经泌乳综合征

E.下丘脑性闭经

答案：E

14.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变

A.萎缩型子宫内膜

B.子宫内膜腺瘤样增生过长

C.子宫内膜脱落

D.增生期子宫内膜

E.子宫内膜腺囊型增生过长

答案：C

15.35岁已婚女性，G1P0，既往月经规律，但1年以来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴腰痛，末次月经19天至今未净，以下哪项诊断可能性最小

A.子宫肌瘤

B.无排卵型功血

C.排卵型功血

D.宫内节育器

E.宫内膜炎

答案：B

16.导致青春期无排卵型功血的原因是

A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌

B.雌激素水平低落

C.黄体功能不足

D.内膜前列腺素含量过高

E.雌、孕激素水平均低落

答案：A

17.8岁妇女，妊2产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经2个月后阴道淋漓出血半月多来诊，以下检查除哪项外可考虑无排卵功血

A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚

B.子宫口松软，有活动出血

C.B超示子宫内膜厚

D.尿HCG阴性

E.基础体温呈双相

答案：B

18.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.无排卵型功血

D.异位妊娠流产

E.黄体萎缩不全

答案：C

19.关于黄体发育不全，哪项错误

A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良

B.月经周期缩短，往往伴不孕

C.基础体温双相型

D.黄体期短，约10天

E.基础体温下降缓慢，逐渐下降

答案：E

20.30岁，结婚5年不孕，月经周期不规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有

排卵

A.子宫内膜分泌期

B.子宫内膜萎缩期

C.子宫内膜增生过长

D.子宫内膜增生期中期

E.子宫内膜增生期晚期

答案：A

21.下述哪项不符合黄体功能不全

A.常不孕或流产

B.月经周期短，经量或多或少

C.基础体温双相

D.月经周期第20天尿中孕二醇4mg/24h尿

E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶

答案：E

22.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的

A.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致

B.青春期功血子宫内膜为增殖型，围绝经期功血子宫内膜为分泌型

C.两者子宫内膜均为增殖型

D.两者在月经后半期均为低水平

E.青春期功血需用诱导排卵治疗，围绝经期功血则用调经及HRT

答案：B

23.30岁已婚妇女，闭经1年半，闭经半年时曾注射黄体酮5天，有阴道出血4天，以往月经2～3个月1次，尚规律。妇科检查无异常，黄体酮试验(+)，垂体兴奋试验静脉注射LH-RH50μg，注射后半小时血LH值较注射前增高3倍，应诊断为

A.子宫性闭经

B.下丘脑部闭经

C.垂体性闭经

D.卵巢性闭经

E.其他内分泌腺紊乱

答案：B

24.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确

A.月经过多

B.腹部肿块

C.月经频发

D.子宫不规则出血

E.月经周期紊乱

答案：B

25.女性，32岁，人流后月经9～12天/22～24天，量较多，怀疑黄体功能不正常，应选什么时候用药

A.预计月经来潮前

B.月经来潮后

C.经后5天开始

D.排卵期

E.月经干净后

答案：A

26.27岁，月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕来就诊。妇科检查：子宫后倾，正常大小，双附件无异常。基础体温呈双相型。最可能的诊断是

A.无排卵型功血

B.排卵期出血

C.黄体功能不全

D.子宫内膜脱落不全

E.子宫内膜炎

答案：C

27.关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是

A.增生期子宫内膜是月经周期中的增生期的正常变化

B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜

C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变

D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现

E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现

答案：C

28.29岁，停经56天后阴道出血10天，检查：子宫正常大小，质软，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为

A.先兆流产

E.卵巢性闭经

C.异位妊娠

D.无排卵型功血

E.黄体萎缩不全所致的出血

答案：D

29.30岁，结婚4年未孕，月经稀发，测基础体温呈单相型，在月经来潮前5天取宫颈粘液检查，应是

A.典型羊齿状结晶

B.无结晶形成

C.典型椭圆体

D.不典型椭圆体

E.非典型羊齿状结晶与椭圆体共存

答案：A

30.38岁，继发不育，自然流产2次，月经规律(4～5天/20～23天)，经量正常，无痛经。妇科检查无异常，应首先做下列哪项检查协助诊断

A.宫颈黏液检查

B.血LH、FSH测定

C.B超检查

D.腹腔镜检查

E.基础体温测定

答案：E

31.50岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长。妇科检查无异常发现，血红蛋白

90g/L，应做下列哪项处理

A.生殖激素测定

B.B超检查

C.诊断性刮宫

D.药物调整月经周期

E.雄激素止血

答案：C

32.24岁已婚，有功血史，此次停经3个月后，阴道持续出血天，内诊子宫正常大小，双附件正常，血HCG正常，选择哪种方案为宜

A.诊断性刮宫

B.后穹窿穿刺

C.孕激素药物刮宫

D.口服避孕药

E.雄激素止血

答案：A

33.一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续1周不止。检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选

的处理方法是

A.雌激素止血

B.孕激素止血

C.雌孕激素合并使用

D.其他止血药

E.诊刮止血

答案：C

34.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则，下列哪一项不同

A.止血

B.调整周期

C.减少经量

D.改善全身状况

E.恢复卵巢功能

答案：E

35.一8岁妇女，G3P2，主诉18年前人流1次，现月经紊乱1年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体温单相型，最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.结核性子宫内膜炎

C.老年性阴道炎

D.子宫内膜癌

E.更年期功血

答案：E

36.更年期功能性子宫出血的激素变化是

A.LH水平低

B.FSH水平低

C.FSH及LH均低

D.FSH及LH均高

E.孕激素水平高

答案：D

37.5岁，不规则阴道出血年，表现为月经周期长短不一，出血量时多时少，血红蛋白100g/L，妇科检查：子宫正常大小，双附件(-)，正确的处理方法是

A.雌激素治疗

B.口服避孕药

E.诊断性刮宫

D.全子宫切除术

E.前列腺素合成酶抑制

答案：C

38.49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(-)，服甲基睾A.素治疗无效，此次月经量极多，面色苍白，本病例应采取的措施是

A.用抗纤溶药物止血

B.大剂量孕激素

C.大剂量雌激素

D.大剂量雄激素

E.诊断性刮宫

答案：E

39.35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4天/24～25天，经量正常，妇科检查：子宫正常大小，附件正常。月经来潮6h诊刮结果为部分内膜分泌反应正常，部分分泌反应不良，本病例最可能的诊断是

A.正常月经

B.无排卵型功血

C.黄体功能不全

D.子宫内膜脱落不全

E.子宫内膜结核

答案：C

40.闭经是指月经停止

A.至少3个月

B.至少6个月

C.至少12个月

D.至少2年

E.至少3年

答案：B

41.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在

A.丘脑下部

B.卵巢

C.垂体

D.肾上腺

E.子宫

答案：E

42.原发性闭经患者，孕、雌激素试验均为阴性，其病变部位应确定在

A.子宫

B.卵巢

C.垂体

D.丘脑下部

E.肾上腺

答案：A

43.雌激素试验(+)，血FSH增高的闭经患者应诊断为

A.结核性子宫内膜炎

B.Turner综合征

C.垂体微腺瘤

D.口服避孕药后闭经

E.多囊卵巢综合征

答案：B

44.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是

A.孕激素试验(-)，雌激素试验(-)，促性腺溯素试验(+)，垂体兴奋试验(+)

B.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(-)，垂体兴奋试验(+)

C.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(-)

D.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)

E.孕激素试验(+)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)

答案：D

45.下列哪项同继发性闭经关系最密切

A.席汉综合征

B.尿崩症

C.单纯卵巢发育不全

D.睾丸女性化完全型

E.Turner综合征

答案：A

46.诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是

A.首先应除外妊娠

B.继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经

C.说明生殖道通畅

答案：C

69.患者33岁，闭经3年，以往月经稀发3～4个月1次，经检查阴道涂片，雌激素水平高度低落，黄体酮试验(-)，雌激素试验(+)，查24小时尿中FSH50U/L，此诊断为哪一类闭经

A.子宫性闭经

B.下丘脑性闭经

C.垂体性闭经

D.卵巢性闭经

E.其他内分泌性闭经

答案：D

70.下列哪项不是多囊卵巢综合征的特征

A.血LH水平升高

B.BMI明显增高

C.血睾酮水平升高

D.血胰岛素水平升高

E.血FSH显著升高

答案：E

71.女性，20岁，以往月经正常，4个月以来因升学考试，精神极紧张，从此不来月经，

宫腔正常，阴道涂片4次，每周1次为中高度影响，黄体酮试验阳性，应诊断何种闭经

A.卵巢性

B.丘脑下部

C.子宫性

D.垂体肿瘤

E.其他内分泌性闭经

答案：B

72.多囊卵巢综合征是指

A.一侧或双侧卵巢内卵泡≥12个

B.一侧或双侧卵巢内卵泡≥10个

C.一侧或双侧卵巢内卵泡≥7个

D.一侧或双侧卵巢内卵泡≥5个

E.一侧或双侧卵巢内卵泡≥4个

答案：B

73.继发闭经在应用性激素治疗试验时

A.孕激素试验阴性

B.孕激素试验阳性

C.雌激素加孕激素治疗试验阴性

D.雌激素加孕激素治疗试验阳性

E.人类绝经期促性腺激素(HMG)刺激试验阳性

答案：C

74.除下列哪项外，均可用于多囊卵巢综合征的治疗

A.以克罗米芬促排卵

B.口服安体舒通

E.雌孕激素序贯治疗

D.口服二甲双胍

E.口服甲状腺素片

答案：E

75.更年期功能性子宫出血的激素变化是

A.LH水平低

B.FSH水平低

C.FSH及LH均低

D.FSH及LH均高

E.孕激素水平高

答案：D

76.以下哪种疾病是多囊卵巢综合征患者的易感疾病

A.子宫肌瘤

B.卵巢肿瘤

C.子宫颈癌

D.子宫内膜息肉

E.子宫内膜癌

答案：E

77.35岁已婚妇女，近年来月经10～15天/30～32天，经量时多时少，基础体温呈不典型双相型，为明确诊断需要施行刮宫术，手术时间应安排在

A.月经来潮前1周

D.月经来潮12h内

C.月经来潮24h内

D.月经第3天

E.月经第5天

答案：E

百度搜索“70edu”或“70教育网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，70教育网，提供经典综合文库2024届妇产科主治医师考试强化练习第七套在线全文阅读。