心理卫生评定量表概论

②描述评定量表：对所要评定的行为提供一组有顺序性的文字描述，由评定者选出一个适合受评者的描述。也可将描述量表与数字量表综合起来。给每个描述一个等级。这种方法简单易懂，较为常用。例如：儿童适应行为评定量表评定儿童穿衣技能时，由评定者根据知情者对受评儿童观察情况，在下列定义的六级数字序列中选择一个：

自己能穿各种季节衣服 5 稍加提醒，自己能穿各种季节衣服 4 在提醒下自己能穿夏天衣服 3 在帮助下东拉西扯地穿衣服 2 被穿衣服时能伸手脚给予配合 1 完全靠别人穿衣服 0

③标准评定量表：呈现一组评定标准让评定者判断受评者，例如对住院病 出院时疗效判断，就是根据痊愈、近愈、好转、无效、恶化的工作用标准而选择其一种情况。

④检选量表：提供一个由许多形容词、名词或陈述句构成一览表，评定者将表中所列被评者的行为逐一对照，将适合受评者待业特征的项目挑选出来，最后对结果加以分析。此类量表常用于人格自陈量表效度检验。

⑤强迫选择评定表量：评定者在各项目中强迫选择一种与受评者状况最接近的情况。例如：要求中学老师使用强迫选择方法来判断其学生在校行为，在下面五个陈述中只能选择一个。

对该学生最好的描述是：

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友善 合作 有领导才能 学习努力 踏实能力 （2）按评定者性质可分为自评量表和他评量表。

①自评量表：量表的填表人为受评者自己，受评者对照量表的各项目陈述选择符合自己情况的答案并作出程度判断。量表实施方便，可作为团体测评，但要求受评者有一定的阅读和理解能力。

②他评量表：量表填表人为评定者，一般由专业人员担任，如心理评估工作者、医师或才护士等。评估者即可根据自己的观察，也可询问知情者意见，或者综合这两方面情况对受评者加以评定。评定者要具有与所使用量表内容有关的专业知识，并且需要接受严格的训练。

（3）按量表内容分类，心理卫生评定量表种类颇多，本书介绍了十一大类评定量表，尽管不能包括全部，但常用的均有所涉及。

①心理卫生综合评定量表。 ②生活质量和幸福度评定量表。 ③家庭功能与家庭关系评定量表。 ④人际关系与人际态度评定量表。 ⑤抑郁评定量表。 ⑥焦虑评定量表。 ⑦孤独评定量表。 ⑧自尊与自信评定量表。 ⑨心理控制源评定。 ⑩烟草与酒精依赖的评定。

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⑾应答偏差的测评。

除上述这些分类方式外，还有其它多种形式，如按记分方式划分等，这些划分不是绝对的，某一量表可能划入多种类别中。

三、心理卫生评定量表发展简史及其价值 1．评定量表发展简史

评定量表是从心理计量学中衍生出来的，追溯评定量表发展的历程，要找出第一个使用评定量表的研究是相当困难的。十九世纪末，克雷丕林（Kraepelin，1892）的自由联想测验（free association test）据认为人格量表的先躯（Anastasi,1988）。该测验为检查者对受检者呈现一些特殊选择的刺激词，记录受检者对该词在脑中联想互的第一词，当时采用这种技术研究疲劳、饮饿及药物的心理学影响，也有些早期研究表明该技术能区分不同种类的精神障碍。另有一些早期学者如高尔顿（Galton）、皮尔逊（Pearson）及卡特尔（Cattell）等在发展标准经问卷与评定量表技术方面作了大量工作。这些先躯性工作为当代评定量表的发展提供了坚实的基础。

在第一次世界大战时，武德沃斯（Woodworth）编制的“个人资料单”（Personal Data Sheet ）算是当代最早的与心理卫生有关的评定量表。该量表设计为自陈量表形式，量表列举了一些与精神病有关的症大辩论，如“你常作白日梦吗？”“你尿床吗？”等，用于考察士兵对军队生活的适应情况，并甄别不宜服役的精神病人。尽管该量表在战争结束时尚未完成，未能投入正式使用；但战后却发展为多种用于平民的版本，并成为当代各种客观评定量表的雏型。以后各种情绪

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适应调查表（emotional adjuistmentinventorise）相断涌现，并朝向专一化发展，如专用于家庭适应、学校适应、职业适应等。另有一些量表是专门评定人际关系。兴趣（interests）和态度（attitudes）评定量表在客观评定量表家族中发展最晚，但近年来发展非常迅速。

三十年代初，随着行为评估的兴起，主观的评定量表开始受到重视。与观客的自陈量表不同，这些量表着重评定可观察的行为（外显待业）和日常生活中各种情景下的行为表现，如儿童的欺骗、说谎、偷窃、合作性、持久性等。这方面Hoggerty Olson和Wichman于1930年出版的“待业评定量表”被认为是最早的（Wrigh,1960）。

二次世界大战后，临床心理学和精神病学得到迅速发展，对心理评估工具有更大的要求，大量的精神病理学及异常行为评定量表相断出现，如焦虑量表、抑郁量表、精神病症状量表等。这些量表极大的丰富了后来的心理卫生评估手段。事实上，这一时期的心理卫生评估工作与这些专业是未加区分的。

进入七十年代，评定量表经过了半个多世纪的发展，编制方法不断完善，种类迅速增加，在各个领域应用之广，已超过了心理测验，这标志着评定量表已开始进入成熟期。同时，心理卫生评估也开始具有富于自己特色的手段，例如评定“A型人格”的“詹金斯活动调查表”（Jenkins Activity Surey），Holmes等编制的评定生活事件的“社会重新适应评定量表”等，就是这一时期产物。大量评定影响人类健康的心理社会因素的量表也开始相断出现。

目前，评定量表已在心理卫生科学研究和临床实践中发挥了重要

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作用，并将在心理卫生评估工作中断续占有重要地位。在欧美，基本上很少发表不应用评定量表的研究性论文。我们近年来已引进国外很多常用量表，有些进行了修订；同时也编制了一些我国自己的评定量表，为我国心理卫生研究提供了一批可靠工具。同时，应该看到我国这方面工作起步较晚，与一国外发达国家还有一定差距，无论是在量表的种类和数量、还是在量表应用质量上还有待进一步的提高。本书介绍了国内外心理卫生评估中常用的评定量表，希望对提高我国心理卫生评估工作者的量表编制和使用起到推动作用。可以相信，在下个世纪，我国的心理卫生评估工作者定能编制、修配订和使用大量的反映我国社会文化背景的评定量表，对我国的心理卫生评估事业做出更大的贡献。

2．评定量表在心理卫生评估中的价值

评定量表之所以广泛使用，主要在于其如下价值：

（1）客观 一般每个评定量表都是一定的客观标准，不论是何人、在何时、何条件下来评定受评者，均应根据这个标准来收集资料，作出等级评定，因此所得结果比较客观。即使就他评量表而言，尽管评定者作出的评价是主观的，但其依据来源是真实的，从这种意义上讲，同样具有相当的客观性。

（2）数量化 对影响人们健康的心理和社会因素描述，如果没有一定的数量，而只有文字描述，那么在不同地点、不同时间、不同的结果便难以比较。评定量表使观察结果数量化用数字语言代替文字描述，是研究样本较理想的入组指标和研究因素的变量形式，有助于

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