韶关市中医院康复科三级中医医院持续改进整改措施落实情况

韶关市中医院康复科三级中医医院持续改

进整改措施落实情况

1、 人次梯队情况：全科临床医生11人（其中病房管床医生6人、专

职门诊4人，管理及学术带教1人），其中高级职称4人、主治4人、住院医师3人）

2、 发展中风病及颈肩腰腿痛的中医康复，完善中医康复治疗核心品

牌，完成了神经康复病例汇总，制定系统规范化 康复治疗流程。开展了射频消融术治疗腰椎间盘突出症，拓展了胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症。

3、 设立了专门临床路径管理员，对我科两个临床路径中风病及项痹

病临床路径实施进行实时监控，加强了对临床路径的实施及监督力度，做到了每个符合临床路径的患者都能按临床路径实施，并将临床路径表附于归档病历中。

4、 加强了科室人员对中医古籍的学习、对中药方剂的掌握，科主任

不定期对中医古籍的学习及中医方剂掌握进行抽查，对抽查合格的人员进行了相应奖励，提高了科室人员对中医古籍及中药方剂的学习兴趣，每周周三上午或周四上午进行业务培训，并记录在案。

5、 设立了科室专门的质控人员，对每一份出院病历进行审查，并在

出院病历上记录了质控医师名字，对书写病历不规范的，已令其整改。

6、 完善了科内专科中药制剂研究计划，加强了与药剂科联系，研制

专科中药制剂。

7、 建立了与科研相关奖励机制，引进专才，促进了科室人员科研课

题能力的提高。开展了中医药治疗中风病、颈椎病的研究，其中“针灸配合中药熏药对脑卒中肌力改善的研究”已通过韶关市科研成果鉴定，并获得了韶关市科学进步奖；如期开展了韶关市科研课题“电针配合中药熏药治疗神经根型颈椎病的临床研究”。 8、 对科室人员门诊处方进行了不定期抽查，所有门诊中药处方均达

标，中医理法方药均对应。

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