附:具体关节活动度测量方法示意图
一、肩胛带 1、屈曲、伸展
1、屈曲、伸展 体位:坐位 轴心:头顶 固定臂:通过肩峰在额状面的投影 移动臂:头顶与肩峰的连线。 正常值:屈曲:0—20度;伸展:0—20度 2、上举、下降 体位:坐位、仰卧位 轴心:胸骨上缘 固定臂:两肩峰的连线 移动臂:肩峰与胸骨上缘的连线 正常值:上举:0—20度;下降:0—10度
2、上举、下降
二、肩关节 1、屈曲、伸展
1、屈曲、伸展 体位:坐或立位,臂置于体侧,肘伸直。 轴心:肩峰 固定臂:通过肩峰的垂直线 移动臂:与肱骨长轴相一致 正常值:屈曲:0—180度;伸展:0—50度
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2、内收、外展
2、内收、外展 体位:坐或立位,臂置于体侧,肘伸直 轴心:肩峰 固定臂;通过肩峰的垂直线 移动臂:与肱骨长轴一致 正常值:内收:0—75度;外展:0—180度
3、内旋、外旋
3、内旋、外旋 体位:仰卧位,肩关节外展90度,肘关节屈曲90度,掌心向下 轴心:尺骨鹰嘴 固定臂:与地面垂直 移动臂:与尺骨长轴平行 4、水平屈曲、水平伸展
正常值:内旋:0—90度;外旋:0—90度 4、水平屈曲、水平伸展 体位:坐位,肩关节外展90度,手掌向下。 轴心:肩峰 固定臂:通过肩峰的额状面投影 移动臂:与外展90度后在水平面内移动的肱骨长轴一致。 正常值:水平屈曲;0—135度;水平伸展:
三、肘关节屈曲、伸展
0—30度 肘关节屈曲、伸展 体位:座位、立位或仰卧位,前臂解剖位 轴心:肱骨外上髁 固定臂:与肱骨长轴一致 移动臂:与桡骨长轴一致 正常值:屈曲:0—150度;伸展0度
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四、前臂旋前、旋后
前臂旋前、旋后 体位:坐位,上臂置于体侧,屈肘90度 轴心:中指尖 固定臂:与地面垂直 移动臂;与包括伸展的拇指手掌面一致 正常值:旋前:0—90度;旋后:0—90度
五、腕关节 1、掌屈、背伸
1、掌屈、背屈 体位:坐位或站位,屈肘90度,前臂中立位 轴心:腕关节 固定臂:与桡骨长轴一致 移动臂:与第二掌骨长轴一致 正常值:掌屈:0—90度;背屈:0—70度
2、桡偏、尺偏
2、桡偏、尺偏 体位:坐位或立位,屈肘90度,前臂旋前,腕中立位 轴心:腕关节 固定臂:与前臂纵轴一致 移动臂:与第三掌骨纵轴一致 正常值:桡偏:0—25度;尺偏:0—55度
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六、髋关节 1、前屈、伸展
1、前屈、后伸 体位:测前屈时仰卧或侧卧,对侧下肢伸直,分膝关节屈曲和伸展两种情况。测后伸时俯卧或侧卧,侧卧时被测下肢要在上方 轴心;股骨大转子 固定臂:与身体纵轴一致 移动臂:与股骨纵轴一致 正常值:前屈膝伸展时0—90度;膝屈曲时0—130度;后伸0—30度 2、内旋、外旋
2、内旋、外旋 体位:仰卧或俯卧,膝关节屈曲90度 轴心:髌骨中心 固定臂:通过髌骨中心与地面的垂直或水平线 移动臂:与胫骨纵轴一致 正常值:内旋:0—45度;外旋:0—45度 3、内收、外展 体位:仰卧,测内收时对侧下肢需伸直抬高 轴心:髂前上棘 3、外展、内收
固定臂:两髂前上棘连线的垂直线一致 移动臂:股骨纵轴 正常值:内收0—20度;外展0—45度 七、膝关节 1、内旋、外旋
1、膝关节内旋、外旋 体位:坐位,屈膝90度 量角器:轴心通过股骨长轴 固定臂:平行于台面 活动臂:平行于小腿
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2、屈曲、伸展
八、踝关节背屈、跖屈
九、足外翻、内翻
2、膝关节屈曲、伸展 体位:俯卧或仰卧,下肢伸展 轴心;股骨外侧髁 固定臂:与股骨纵轴一致 移动臂:与胫骨纵轴一致 正常值:屈曲:0—135度;伸展:0度
踝关节背屈、跖屈 体位:仰卧,膝关节屈曲,踝关节呈中立位 轴心:腓骨纵轴线与第五跖骨纵轴线的交点 固定臂:与腓骨纵轴一致 移动臂:与第五跖骨纵轴一致 正常值:背屈:0—20度;跖屈:0—50度 足内翻、外翻 体位:坐位,屈膝,踝关节中立位 轴心:足后部 固定臂:与小腿纵轴的垂直线一致 移动臂:与足跖面横轴线一致 正常值:内翻:0—30度;外翻:0—20度 第 5 页 共 6 页
十、其他
1、胸腰前屈、后伸
2、指间关节与掌指关节 ? 第二、三、四掌指屈曲
1、第二、三、四掌指屈曲 开始位置:屈肘,手掌向下,腕关节呈中立位 轴心:位于掌指关节背侧的中点 固定臂:位于第一掌骨背侧的点 活动臂:位于近侧指骨的中点
? 第二、三、四指间关节屈曲
2、第二、三、四指间关节屈曲 开始位置:屈肘,前臂掌面向下,指间关节伸直 轴心:位于关节背面 固定臂:位于远例指间关节背侧
活动臂:位于近侧指骨的背侧 第 6 页 共 6 页
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