目前我国医疗保险制度改革存在的问题及建议

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目前我国医疗保险制度改革存在的问题及建议

摘要:医疗保障作为社会保障的重要组成部分,与人们日常生活关系密切,对提高人们的生活质量意义重大;而医疗保险制度是医疗保障制度的集中体现。本文拟就当前中国医疗保险制度改革存在的问题及建议进行探讨。 关键词:医疗保险制度;建议

中图分类号:f840.684 文献标识码:a 文章编号:1001-828x(2013)08-0-01

一、目前我国医疗保险制度存在的主要问题

(一)尚无社会医疗保障法律,相关制度设计缺乏公平性 由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位,只有国务院以及职能部门的行政法规及其地方性法规,必然导致社会医疗保障制度在改革实施过程中存在许多漏洞。如:医疗服务费用无法控制和骗取医保基金的普遍现象等。此外,社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大,管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。 (二)医疗保险制度的设计影响制度的公平性

三大社会医疗保险以人群的社会身份划定参保类型,独立运作,保障水平不一。从筹资方面看,城镇职工医疗保险人均筹资额最高,筹资以职工和用人单位共同缴费方式为主,国家财政补贴比重较小,退休人员不缴费。新型农村合作医疗制度,农民自愿参加,由中央财政、地方财政和农民共同筹资。目前由于现行医疗保险设定的统筹层次过低, 以至于无法在较大范围内实现风险共担。

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