病理生理学习题集(6)

E．BE

11．血浆[HCO－

3]原发性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 12．血浆[HCO－3]代偿性增高可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．慢性呼吸性酸中毒 D．慢性呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 13．血浆[H2CO3]原发性升高可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 14．血浆[H2CO3]代偿性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 15．血浆[HCO－3]代偿性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 16．血浆[H2CO3]原发性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 17．血浆[H2CO3]代偿性升高可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 18．代谢性酸中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑ C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓

D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 19. 代谢性碱中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑ C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓

D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 20．呼吸性酸中毒的病理生理基础是：

26

A．SB↓,AB↓, BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↓

B．SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH↑

C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓

D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, 式是：

A．增加肺泡通气量

B．细胞内、外离子交换和细胞内缓冲 C．肾小管泌H、泌NH3增加 D．血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲 E．肾重吸收HCO3减少

25．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方－＋

pH↑

E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 21．呼吸性碱中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↓

B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH↑

C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓

D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 22．急性代谢性酸中毒时机体的主要代偿方式是：

A．体液缓冲 B．呼吸代偿 C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲 E．组织内缓冲

23．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：

A．体液缓冲 B．呼吸代偿 C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲 E．细胞内外离子交换

24．急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方

式是：

A．分解代谢加强，生成CO2增多 B．肺泡通气量降低 C．H＋

向细胞内转移 D．血浆钙离子向细胞内转移 E．肾小管泌H＋

、重吸收HCO－

3减少 26．代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是：

A．细胞外液缓冲 B．呼吸代偿 C．细胞内缓冲 D．肾脏代偿 E．骨骼缓冲

27．代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是： A．泌H＋

、泌NH-3及重吸收HCO3减少 B．泌H＋

、泌NH-3及重吸收HCO3增加 C．泌H＋

、泌NH-3增加，重吸收HCO3减少 D．泌H＋

、泌NH-3减少，重吸收HCO3增加 E．泌H＋

、泌NH-3不变，重吸收HCO3增加 28．不是乳酸性酸中毒的原因是： A．饥饿 B．肺水肿 C．心脏停搏 D．休克 E. 严重贫血

29．轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是：

27

A．肾小球滤过率明显减少 B．磷酸、硫酸等在体内蓄积 C．肾小管泌H＋

减少 D．碳酸酐酶活性增加 E．肾重吸收HCO-3增加

30．严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒，其主要发病环节是： A．肾小管泌NH3增加 B．肾小管泌H＋

增加 C．固定酸阴离子排出减少 D．碳酸酐酶活性增加 E．重吸收HCO－3增加

31．AG正常型代谢性酸中毒见于： A．低氧血症 B．长期饥饿 C．严重腹泻 D．水杨酸中毒 E．严重肾功能衰竭

32．AG增高型代谢性酸中毒见于： A．肠吸引术 B．糖尿病 C．肾小管酸中毒 D．应用乙酸唑胺 E．应用盐酸精氨酸

33．代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于：

A．脑内5－羟色胺减少 B．脑内γ－氨基丁酸增多 C．脑内多巴胺增多 D．脑内乙酰胆碱增多

E．脑内谷氨酰胺减少 34．酸中毒时血钾变化规律是： A．升高 B．不变

C．降低 D．先升高后降低 E．先降低后升高

35．判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是：

A．AG>10mmol/L B．AG>12mmol/L C．AG>14mmol/L D．AG>16mmol/L E．AG>18mmol/L

36．盐水反应性碱中毒见于： A．全身性水肿 B．严重低血钾 C．应用利尿剂 D．Cushing综合症 E．原发性醛固酮增多症 37．盐水抵抗性碱中毒见于： A．剧烈呕吐 B．胃液吸引 C．髓袢利尿剂 D．噻嗪类利尿剂 E．全身水肿

38．下列哪种酸碱平衡紊乱时尿液呈酸性： A．近端肾小管性酸中毒 B．远端肾小管性酸中毒 C．低钾性代谢性碱中毒

28

D．高钾性代谢性酸中毒 E．代偿性代谢性碱中毒

39．能使血浆HCO－

3，pH及PaCO2在正常范围内的酸碱失衡是：

A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒 40．在混合型酸碱平衡紊乱中不可能．．．出现的类型是：

A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 41．慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生： A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 42．慢性肝功能衰竭患者应用利尿剂不当时会发生：

A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 43．慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时

会发生：

A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 44．糖尿病患者伴有发热时会发生： A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 45．肾功能衰竭患者发生剧烈呕吐时会发生： A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 46．呼吸性酸中毒的治疗关键是： A．吸氧 B．改善肺通气功能 C．降低血钾 D．呼吸中枢兴奋剂 E．应用THAM治疗

47．某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaCO－

26.4kPa(48mmHg)，HCO336mmol／L，该患者酸碱失衡的类型是： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒

29

C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．以上都不是

48．某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47，PaCO2 4.5kPa，HCO3 19.3mmol/L，-

E．代谢性碱中毒

51. 某休克病人动脉血pH 7.32，[HCO3]18mmol/，PaCO2 4.53kPa(34mmHg)时，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 -

应诊断为： A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒

E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 49．某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH 7.30，PaCO-2 4.5kPa，HCO3 16mmol/L，血清Na+

142mmol/L，Cl-104mmol/L，此患者酸碱平衡紊乱的类型是： A．AG正常型代谢性酸中毒 B．AG增高型代谢性酸中毒

C．AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D．AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

50．慢性肺心病伴有幽门梗阻，反复呕吐患者，血气指标：pH 7.41，PaCO2 10.7kPa (80mmHg), HCO-2 49.4mmol/L, 应诊断为： A．酸碱平衡基本正常 B．呼吸性酸中毒

C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 52. 某慢阻肺患者，血pH 7.25，PaCO2 9.33 kPa(70mmHg)，[HCO-3] 34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 53．某全身水肿患者，血pH 7.49，PaCO2 6.67kPa(50mmHg)，[HCO-3]37mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 54. 某高热三天的病人，血pH 7.48，PaCO2 3.87kPa(29mmHg)，[HCO-3] 20mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒

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