南江县新型农村合作医疗服务中心

南江县新型农村合作医疗服务中心

关于全县新型农村合作医疗运行情况的汇报

县新型农村合作医疗领导小组：

根据安排，2006年5月，县新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）服务中心分别对杨坝、坪河、大河、南江镇、元潭、红光、正直、黑潭、朱公、双流、和平、团结、沙坝、高塔、燕山等部分乡镇的新农合工作运行情况进行了调查。现就调查情况汇报于后。

一、基本情况。

从调查看，全县新农合总体运行情况良好。95%的农民表示支持认同这一政策，参合的积极性很高、期望值也比较大。正如和平乡十一村三社一位老农说：“这两年，国家对农民的政策再也没啥说的了，真的是好啊！”。极少部分农民认识还不够。杨坝一农民去年报账600余元，今年参合收费时，他却说：“我昨年害了病，你们今年又咒我害病喔？”。各级经办机构、医疗机构正常、规范运转，2006年全县444883人参合，参合率占农业人口的86.62%。截至五月底，实现住院补偿2258855.29元，受益3366人（有5人报账补偿达1万元），受益率0.76%，报账补偿率占住院总费用的23%; 门诊回补556184.48元，35119人，门诊受益率11.94%。

二、存在的问题及建议。

我们主要采取走访农民、听取当地党政意见、听取乡镇新农合服务站汇报、查看资料等形式，全面了解我县自2005年建立新农合制度以来的运行实情。内容包括：农民对参加新农合的认识、缴费情况，乡镇新农合经办机构建立情况，乡镇新农合报账服务情况，定点医疗机构服务情况，新农合运行中存在的问题等。通过调查，目前全县新农合主要存在以下一些问题。

（一）乡镇新农合服务站建设有待进一步加强。

全县各乡镇认真按照县委、县府安排部署，在2006年初，基本建立了本乡镇的新农合服务站（和平乡新农合服务站服务大厅落实得很好），各部门密切协作，迅速落实了乡镇新农合服务站第一批工作人员和定额工作经费。乡镇新农合服务站基本开始运转，但仍不规范。主要表现在：

1、部分乡镇调配人员未到位。按照县委县府的安排，每个乡镇在2005年行政区划调整时，应从原有事业编制人员中调配1人到新农合服务站，但部分乡镇调配人员未到位，主要原因是部分乡镇编多人少，汇滩、赤溪、侯家、付家、石滩等乡镇新农合工作难落实，如：基础数据录入、工作移交等不能按时完成。

2、乡镇新农合服务站工作经费不足。各乡镇新农合服务站平均面对近1万参合农民，工作量大面宽，在为参合农民提供服务过程中成本极高，虽县新农合服务中心给予了一定支持，但仍是杯水车薪，加之今年在工作移交过程中，多数乡镇卫生院要求对移交前的工作经费给予补助，乡镇新农合服务站工作经费严重不足。为确保工作正常运转，各乡镇迫切需要建站启动经费及增加工作经费，并形成长效机制。

（二）新农合政策宣传力度应进一步加大。

1、存在的问题及原因。在调查中，参合农民反映了这样几个问题：一是关于门诊家庭账户返还，乡镇传达“全县三干会”精神称：要返还10元，但并没有兑现；二是部分乡镇未及时发放《合作医疗证》、缴费发票，仍存留在村社干部手中；三是相当部分农民不相信“参合可以报账”的政策真的能兑现。造成上述问题的主要原因：一是干部未吃透政策，宣传不深入。相当部分乡镇只管收钱发证，农民不知道《合作医疗证》有何用、怎样用。二是相当部分乡镇不同程度存在垫资行为，而垫资又主要是村社干部，导致《合作医疗证》及缴费发票不能及时发放。三是个别村社将“维稳费”“治安联防费”（2.00元）同新农合基金同时收取，没讲清收费项目，导致农民误认为在收取《合作医疗证》工本费。经调查，和平乡十一村三社、南江镇石光村二社、坪河乡向阳村一社农民反映的“合作医疗多收了钱”的问题不属实。

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