108例妊娠期缺铁性贫血的预防和治疗分析

【摘要】目的　观察分析妊娠期缺铁性贫血的预防和治疗方法，总结其临床疗效与应用价值。方法　选取我院2009年1月至2011年1月产检的孕妇380例，其中轻、中度缺铁性贫血的孕妇有108例，随机分为观察组和对照组，各54例，观察组给予多糖铁胶囊（红源达）治疗；对照组给予硫酸亚铁和维生素C治疗，观察比较两组治疗效果；对120例产检正常的孕妇，分别在孕16周开始给予多糖铁复合物进行预防性治疗，观察期预防效果。结果　观察组和对照组治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）均有明显改善，观察组效果更为明显（P＜0.05），具有统计学意义；120例产检正常的孕妇用药后，血中血红蛋白（Hb）浓度、红细胞压积（HCT）明显升高，无发生妊娠期缺铁性贫血。结论　孕16周开始给予多糖铁复合物进行预防性治疗，效果确切，能有效预防妊娠期缺铁性贫血的发生，对已发生妊娠期缺铁性贫血的孕妇，给予红源达治疗，效果明显优于传统硫酸亚铁和维生素C治疗，能有效改善贫血，安全可靠，值得在临床上合理推广。
     【关键词】　妊娠期缺铁性贫血　预防和治疗　多糖铁胶囊 
        缺铁性贫血指的是体内脾、肝、骨髓及其它的组织所储存的铁被消耗殆尽，无法满足正常的组织细胞生成需要，在出现明显贫血症状前的阶段。本文通过观察分析妊娠期缺铁性贫血的预防和治疗方法，总结其临床疗效与应用价值如下：
        1　资料与方法
        1.1 一般资料  选取我院2009年1月至2011年1月产检的孕妇380例，年龄在21～38岁，平均年龄为30.5岁，孕周在42天至22周，平均孕周在15.5周。其中轻、中度缺铁性贫血的孕妇有108例，随机分为观察组和对照组，各54例，观察组给予多糖铁胶囊（红源达）治疗；对照组给予硫酸亚铁和维生素C治疗，观察比较两组治疗效果；对120例产检正常的孕妇，分别在孕16周开始给予多糖铁复合物进行预防性治疗，观察期预防效果。两组孕妇从年龄、性别、孕周等方面比较均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
        1.2 诊断标准  妊娠期缺铁性贫血的临床诊断标准如下：（1）轻度贫血一般无显著表现，或仅为眼睑、口唇粘膜及皮肤苍白，贫血严重时可出现纳差、心悸气短、头晕、乏力等；（2）实验室检查显示血象呈小细胞低色素性贫血，其血中Hb＜100g/L，RBC＜3.5×109/L，MCV＜80fl。
        1.3 预防治疗方法
        1.3.1 观察组 给予多糖铁胶囊（红源达）治疗，300mg/d，1天2次，连续服用8周[1]。
        1.3.2 对照组 给予硫酸亚铁和维生素C治疗，硫酸亚铁0.9g/d，维生素C0.9g/d，1天3次，连续服用8周。
        1.3.3 产检健康组 孕16周开始给予多糖铁复合物预防性治疗，150mg/d，1天1次，连续服用8周。服用前及服用后第8周分别抽血进行血常规检查。
        1.4 统计学方法 本组治疗效果的数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量单位采用x-±s表示，组间比较采用均数t检验，以P<0.05为有统计学意义。
        2　结果
        观察组和对照组治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）均有明显改善，观察组效果更为明显（P＜0.05），具有统计学意义；120例产检正常的孕妇用药后，血中血红蛋白（Hb）浓度为121.5±11.0 g/L、红细胞压积（HCT）为0.37±0.03%，明显升高，无发生妊娠期缺铁性贫血。见表1          表1 观察组和对照组治疗效果比较（x-±s）

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