在临床工作中，常常遇到慢性胃炎病人，服用较多中西药物，仍不能痊愈，而来我科求治。究其原因，乃属见胃治胃，辨证草率，或只辨病不辨证使然。笔者经多年临床观察及翻阅文献，现提出本病从心论治的粗浅体会如下：
1 理论探讨
心于无行中属火，胃则属土，且为阳土。心胃间存在母子关系。生理状态下，心火旺盛，下煦胃土，方能完成纳运之功。若心火虚亏，失温胃土，则纳运失常，母病及子；或胃症日久，中阳不振，气血虚亏，势必影响心之功能，是为子病及母。
内经云：食气入胃，浊气归心……。圣济总录载：胃足阳明之脉络属心，心胃不和，寒气乘之……。阐述了胃与心有经脉直接通联。
况且，心主神志，为一身之大主，“主不明则十二官危……”，指出脾胃运化功能是受心神统摄的。李东垣脾胃论中有“安养心神调治脾胃论”一篇，详述了调治心胃之论。
古人早就察觉到食欲与消化及唾液分泌是具有心理性的，它和神志，思维密切相关。正如汪仞庵曾记有“望梅丸以生津止渴”就是例证，这与现代医学之植物神经支配胃肠内脏器官是一致的。
清.李用粹指出“身心悲苦，锐志功名，劳神会计，气散血耗，皆令心主不足，无以生长胃气…….。”可见胃病之生及其发展（包括病理变化）与情志损伤密切相关。
现代人生活节奏加快，繁劳易怒，心火上冲，火升血亦升，下输脾胃亏减，胃中气血不足，导致消化力薄，久之胃病乃生；另一方面，胃病日久，气血生化不足，亦可导致心气失充，心血亏乏，心神不宁。
故究其实质，不论是心病影响胃，胃病涉及心，事实客观存在心(火)之不足，心胃同病，孰先孰后，此重彼轻，应据实而论，忽视一方，失之偏颇，均导致病情缠绵，久不向愈。
2 辨证分型
经临床实践总结归纳，可分为4型：
2.1 心胃气血虚证
胃脘隐痛，饥不欲食，多食则胀，口淡乏味，心悸气短，神疲乏力，失眠多梦，面色萎黄，舌质淡苔白，脉细弱。
2.2 心胃气阴虚证
胃脘隐隐灼痛，厌食不饥，或时反易饥，食则脘胀，或喜食甘酸滋润之物，口干不欲多饮，心悸不宁，虚烦不寐，健忘多梦，舌红乏津，或有裂纹，少苔或无苔，脉细数。
2.3 心胃阳虚证
胸脘冷痛痞满，喜温喜按，纳呆食少，泛吐清水，手足不温，胸脘后背凉意，心悸神疲，气短自汗，嗜卧多梦，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
2.4 心胃血瘀证
胃脘痛如针刺或刀割，或痛无休止，痛甚心悸，胸闷不安，痛有定处，食后或入夜尤甚，痛彻背心，纳少、多食则痛甚于胀，舌紫暗或见瘀斑，脉细涩。 3 治则治法
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