生脉注射液对百草枯中毒大鼠肺组织核因子-кB以及诱导型一氧化氮(3)

    NO是生物体内一种重要的信号分子，少量内源性NO能促进血管舒张，改善组织微循环，介导细胞免疫对肺有保护作用。但NO也是一种致炎因子，过量的NO能促进巨噬细胞等炎性细胞分泌炎性介质，从而诱导多形核白细胞聚集，进一步导致呼吸爆发，生成氧自由基。且NO含有未配对电子和超氧阴离子(O2-·)有很高的亲和力，两者结合产生过氧化硝基(ONOOˉ·)，ONOOˉ·质子化形成HONOO，其本身为强氧化剂，可损伤细胞，破坏生物膜，引起或加重组织损伤［7］。另外，NO作为第二信使主要由一氧化氮合酶(NOS)生成，NOS有3种，原生型(nNOS)、内皮型(enNOS)、诱导型(iNOS)。前二者主要在气道上皮细胞、肺血管内皮细胞；第3种由内毒素及多种炎症细胞因子刺激合成，常存在于肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、血管平滑肌细胞、纤维母细胞及气道上皮细胞。iNOS激活后产生的过量NO使炎性细胞在肺血管内皮细胞上粘附并相互作用，引起血管渗漏和肺水肿［8］。因此NO含量增加和iNOS活性的提高是引起急性肺损伤的重要机制之一。

    呼吸衰竭患者肺肾气阴极亏,心脉瘀滞表现为呼吸困难、发绀、自汗、纳差、烦躁或嗜睡,舌质干红无苔,脉微等危症［9］。生脉方有人参、麦冬、五味子3味中药组成。《方论》吴仪洛《成方切用》卷7：“肺主气，肺气旺则四肢皆旺；虚，故脉绝气短也。人参甘温，大补肺气而泻热，为君；麦冬甘寒，补水源而清燥金，为臣；五味酸温，敛肺生津，收耗散之气，为佐。盖心主脉，而百脉皆朝于肺，补肺清心，则气充而脉复，故日生脉。” 生脉具有益气养阴、生津止渴、敛阴止汗之功,使气复津回，汗止而阴存。

    本实验结果表明，百草枯中毒大鼠给予低剂量生脉注射液治疗后使肺组织核因子-кB和诱导型一氧化氮合酶表达降低，因此可能对百草枯中毒有一定治疗作用。如果配合其他方法对百草枯中毒患者进行全方位治疗，争取延长患者生命，为进一步降低死亡率创造必要的条件。

【参考文献】
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　　［2］何新华,李春盛,桂培春.生脉饮对内毒素诱导急性肺损伤大鼠一氧化氮及其合酶的影响［J］.中国中西医结合急救杂志,2006,13（3）：175.

　　［3］雷水贤,商振球,陈小龙，等.生脉饮对肺结核患者细胞免疫功能的影响［J］.浙江中西医结合杂志,2007,17(8):467.

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　　［6］Ying-Hua Li，Zhong-Qun Yan. Activation of macrophage nuclear factor-κB and induction of inducible nitric oxide synthase by LPS［J］. Respir Res, 2002, 3 (1): 23.

　　［7］Wang D, Wei J, Hsu K, et al. Effect of nitric oxide synthase inhibitors on systemic hypotension, cytokines and inducible nitric oxide synthase expression and lung injury following endotoxin administration in rats［J］.J Biomed Sci, 1999,6(1): 28.

　　［8］倪 诚, 张力平.诱导性一氧化氮合酶及其调节机制［J］.国外医学·临床生物化学与检验学册, 2003, 24(2): 84.

　　［9］沈烈行, 冯 晓, 高秀芝.生脉饮药理作用与临床应用［J］.医药导报,2003,22（9）:634.

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