临床实习教学中医患纠纷的成因及对策探讨(2)

　　2  对策

　　2.1  强化政府和社会责任①面对医药卫生法律法规与临床教学法律法规的脱节，政府有关部门应该尽快出台相关法律法规，对医学生在临床工作中的权利和义务做出详细的司法解释，使临床实习教学有法可依。②强化社会舆论的正确引导，正视生命现象的复杂性与医疗行为的风险性。新闻媒体在报道医患纠纷时要客观、公正、全面、真实，并加大力度对医疗行业的高风险性的宣传和引导，使公众增强对医疗行为高风险的认识，从而使医患双方关系得以沟通和融洽，减少医患纠纷的发生。

　　2.2  完善医院医疗管理体制教学实习医院应切实加强医疗质量管理，严格落实各项规章制度及诊疗常规，强化医务人员的岗位责任制。医务人员应当恪尽职守，以救死扶伤为天职，时刻强化责任意识和服务意识。要广泛深入地开展多种形式的法制教育, 使广大医务人员增强法制观念, 依法规范自己的医疗服务行为［2］。强化医务人员职业道德，拒收红包、回扣。健全医疗信息公示制度，提高医疗服务透明度，规范医疗服务收费，提高人民群众的满意度。

　　2.3  加大普法教育的力度在广大民众中宣传卫生知识，进行普法教育，提高国民素质，也是减少医患纠纷的一个要素。如广大民众要知道，虽然医患纠纷中采用举证责任倒置，但患方并非不承担其它举证责任。患方必须能够证明自己受到医疗行为侵害的事实确实存在，必须证明自己接受了该医疗机构的某种检查或治疗。

　　2.4  提高实习学生综合素质①加强实习生对国家法律法规学习，特别是与医疗卫生有关的法律法规的宣传教育，使实习生懂得学法、守法的重要性，增强其法律意识，提高工作责任心，明确自己的责任与身份，懂得如何尊重、保护病人，也懂得如何应用法律来保护自己。在临床教学过程中必须更加强调医学生医德医风的培养，要教会他们怎样做人，让他们在实习过程中能吃苦耐劳、全心全意为病人服务，在工作上做到一丝不苟、精益求精，做一个品格高尚、医德良好、作风严谨的医生。②新的医学模式的转变，对实习生的文人素质提出了更高的要求。实习生应掌握更多人文方面的知识，具备更高的人文素养，才能在治疗和关心病人中处理好医患关系。医学院校在课程设置上，一要注重增加人文社会科学课程，改变目前人文课程短缺的状况；二要促进医学与人文科学的有机结合，如在基础课程、专业课程中补充心理学、社会知识［3］。这样学生在临床实践中，自觉学习心理学与社会学的相关知识，在疾病的诊断和治疗过程中，树立“以人为本”的思想，既考虑到生物学方面的因素，也考虑心理学和社会学方面的因素，使学生的医疗水平有较大提高。③注重实习生医患沟通的训练，强化爱伤意识，加强医学生医患纠纷防范教育。强化实习生的语言沟通技巧培训，做到在治疗操作前，一定要向患者讲明利害关系，征得患者的理解和配合［4］；向患者解释时，要使患者有信心，家属心中有底；要加强自身修养，换位思考，多为患者着想，充分理解患者和家属的心情。这样才能建立良好的医患关系，增进医患间的信任，有助于化解矛盾并减少医患纠纷的发生，从而保证医患双方的利益，全面提高医疗质量。

【参考文献】
  1］梁勇.我国医药卫生法律法规现状与临床教学面临的问题［J］.中国高等医学教育,2003, 1：48.

　　［2］傅增合.构建和谐的医患关系之我见［J］.中国医院管理，2008,28 (10):60.

　　［3］曾旸.浅议新时期医学生的人文素质教育［J］.医学教育探索，2008,7(11):1211.

　　［4］戴正庆,许 伟,倪衡建.加强实习医生沟通技能培养探讨［J］.中国高等医学教育,2006,8:41.

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