VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理(2)

         2.5.3负压封闭引流管的处置  ①注意负压引流装置有无漏气，薄膜破损或引流管接头松脱均可导致漏气、负压消失。此时可见VSD海绵皱缩消失或鼓起。如发生在术后48h可不处理，一般不影响效果。②引流管妥善固定于床旁，防止扭曲、脱落。
         2.6健康宣教 
         2.6.1对病人加强营养支持，指导合理饮食。
         2.6.2指导患者肢体的功能锻炼，以主动活动和理疗为主。防止患肢长时间制动造成的关节僵直、肌肉萎缩等。
         2.6.3加强对患者活动时引流管保护措施的指导，勿牵拉、受压并始终保持低位。作好宣教，嘱病人和家属不要牵扯、压迫引流管，爱惜维护引流设备。
         3  结果
         本组31例术后持续负压引流平均约7天，其中23例创面植皮后愈合，8例6～7d更换VSD护创材料1次，共8次，之后改普通换药，8天左右瘢痕愈合。住院时间15～48天，平均28天。
         4  结论
         在治疗大面积损伤创面中，负压封闭引流可以增加创面局部的血液循环，带来更多的抗体，刺激局部肉芽组织的增生，在持续负压引流作用下吸净创面的坏死组织和渗液，保证创面的干燥。同时创面与外界隔离，大大减少污染的机会。另外，减轻了换药时的痛苦和对创面的刺激，同时缩短了患者的治疗时间，避免各种并发症。负压封闭引流技术治疗大面积皮肤软组织缺损过程中，细致到位的护理，对于提高手术疗效，缩短创面愈合时间具有重要的意义。 
参 考 文 献
[1]裘华德，王彦峰.负压封闭引流技术介绍[J].中国实用外科杂志，1998，18（4）:233～234.
[2]刘三风，刘志豪，戴志波.负压封闭引流术（VSD）对各种复杂创面修复的临床研究.当代医学，2009，15（6）：66～68.

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