德宏傣族高血压患疗情况分析及危险因素分析
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摘要 目的:对云南德宏州畹町傣族成人高血压相关危险因素抽样调查,了解傣族高血压的发病情况,为控制高血压提供证据。方法:对畹町地区的自然人群中的傣族进行高血压筛查,并将傣族人群中高血压进行分析统计,共检出高血压患者721人。结论:德宏傣族地区高血压发病与年龄吸烟脂代谢紊乱BMI高盐饮食饮酒遗传等密切相关,提倡消除危险因素,保护高危人群,加强健康教育也是社区卫生工作的重点。
关键词 傣族;高血压;流行病学
高血压是心血管疾病的重要危险因素,高血压是慢性非传染性心血管病流行的病种,与心血管病危险呈连续正相关,两者关系相当密切,据2006年心血管年度报告提示:目前全国有高血压患者约2.0亿,高血压的防治任务十分艰巨。由于高血压可导致心力衰竭、心肌梗塞、尿毒症、脑卒中、大动脉夹层等。近半个世纪来医学界关注着,本病可能与多种发病因素和复杂的发病机理所致,肥胖、吸烟、嗜酒、糖脂代谢异常,以及不良的生活习惯,遵循职业等多种危险因素参与了高血压的发生和发展,德宏州作为傣族景颇自治州,傣族作为德宏州少数民族,近年来,傣族中高血压的发病率也在断增长。笔者作为心血管内科医生参与了德宏畹町经济开发区高血压病等慢性病基线调查。
1 对象和方法
1.1对象 对德宏畹町经济开发区6848人包括3个城区社区及新合村、芒棒村、混板村居民,其中傣族约3278个人。
1.2方法
1.2.1 根据德宏州居民健康档案表进行测试
1.2.2参加人员 都为畹町各医疗机构内科工作人员,统一根据云南省德宏州统一居民健康档案中高血压危险因素进行统计。
1.2.3诊断标准和方法 高血压诊断标准,高血压诊断标准为1999年WHO /ISH推荐标准收舒压>140 mmhg和(或)舒张压 >90mmhg ,或者既往有高血压病史,目前已低于上述标准者,采用JNC7标准进行分级SBP<120 mmhg,DBP <80 mmhg为正常血压;SBP120-139 mmhg; DBP80-89 mmhg为高血压前期;SBP140-159 mmhg或 DBP90-99 mmhg 为1级高血压; SBP160-179 mmhg或 DBP100-109 mmhg 为2级高血压;SBP>180 mmhg或> DBP110 mmhg 为3级高血压;或者既往有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物。
2 结果
2.1高血压的患病率 傣族确诊高血压患病率,其中男 432例,女289例,男性患病率明显高于女性(p<0.05),临界高血压118例,患病率3.6%,其中男86例,女32例;男女患病率无异常性差异,在年检分类中,中年组无论男女血压升高的程度最高,次为老年组及青年组。
2.2高血压其影响因素 对BMI吸烟饮酒糖尿病年龄遗传史脂代谢紊乱等因素进行统计,大部分高血压都存在高血压多个高血压危险因素,并对全部高血压危险流行程度进行统计
表2 结果:
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