3.4饮食指导：嘱患者忌烟酒，避免辛辣刺激性饮食，增加高蛋白富含维生素A的饮食，有利于角膜上皮的生长。
4预防
角膜位于眼球的最前面，是屈光介质的主要组成部分，处于眼表，最易受外界的伤害，为减少角膜异物的发生，应加强预防和卫生宣教。 4.1做好安全生产教育，严格遵守各种技术操作规程提高人们对角膜危害性的认识，并形成主动保护眼睛的意识。
4.2使用和改进防护用品，坚持在劳动操作时戴防护眼镜和面罩，改善生产环境，光线要充足，保持环境的卫生。
4.3异物进入眼内后，切忌揉眼，也不可自行剔除或者去无诊治条件和医疗环境的小诊所就医，以免造成不必要的损伤和感染。
4.4加强眼科工作人员的技术水平和责任心，剔除异物时尽量在裂隙灯显微镜下，动作要轻巧、细致、娴熟、准确，最大限度地减少正常角膜的损伤[3]加强眼外伤卫生知识的宣教，认识到眼外伤不同于一般的外伤。
5结果
本组208例中，198例均一次性剔除，另10例异物较深，锈环与角膜结合紧密，分2次剔除。角膜异物侵润环的直径与修复时间：无侵润环者，组织恢复时间在24h以内；侵润环直径<0.5mm者，组织恢复时间为1-2d；浸润环直径0.5-1mm,组织恢复时间2-4d；浸润直径>1mm者组织恢复时间3-5d。视力与伤后就诊时间的关系：本组208例中，30例于伤后当天就诊，视力下降1-2行2例（6.7%）， 24h以上来院就诊者中，术后2周复查，视力下降1-2行89例（50%）。视力与伤及角膜部位及深浅的不同而使受到不同程度的影响，伤及瞳孔区及角膜基质层时，视力都可能受到影响。
6讨论
角膜斑翳的形成与异物损伤角膜的深度、范围、异物存留的时间、眼睛的清洁度及取异物的操作技术、异物取出后有无感染等有密切的关系[4]因本组病例中有10例异物较深且锈环与角膜结合牢固分2次剔除，另有3例有感染症状来就诊的，因此留有角膜斑翳，影响了一定视功能。由于铁质异物具有温度高速度快的特点，嵌入角膜时具有一定的深度加上锈环的附着及部分患者感到眼部不适时用手揉眼致使异物加重对角膜组织的损伤，因此异物溅入后最好在12h内剔除，这样可减轻铁质异物在角膜组织中的氧化扩散。铁质异物的早期诊断和正确处理对于其预后非常关键；操作中力图准确、轻稳，尽量在裂隙灯显微镜下取出，取异物针大小选择适当，以损伤范围最小为原则剔除异物。取异物之前、之中、之后的健康指导也非常重要，使患者保持良好的心理状态，以保证治疗的顺利进行。以及意外防护的宣传指导，加强了患者的防范意思，从而大大降低了眼科门诊铁质异物的发病率。通过对本组病例的正确处理及健康指导，使本组病例未发生角膜感染等并发症。
参考文献
[1]张津.角膜铁屑异物1120眼临床分析[J].眼外伤职业病杂志，2001，23（5）556
[2]席淑新，主编.“眼耳鼻咽喉口腔科护理学”，人民卫生出版社.
[3]霍晶.角膜铁屑异物140例临床分析[J].眼外伤职业眼病杂志，2004，26[1]:55
[4]樊天觉.角膜异物1682例观察报告[J].眼外伤职业眼病杂志，2000，22（4）：438-439
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