消癖散结汤治疗乳癖288例临床疗效观察(2)
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女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、体阴而用阳,肝经循行之乳头乳房处,易于怫郁。乳癖者,多有性情抑郁,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,久则由气及内,使血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻,气滞血瘀,凝结成块,不通则痛。经前冲任血液充盈,乳房肿痛加重,月经后气血得到疏泄,肿痛亦随之减轻。方中以柴胡、夏枯草疏肝解郁,软坚散结;当归、白芍活血化瘀,缓急止痛;川楝子理气止痛;橘核、半夏、贝母、元参、牡蛎化痰散结;全方药味简单,理法明确。正如《外科医案汇编》云:“治乳不出一气字矣……从一气着手,无论虚实新久,温凉攻剂,各方之中,夹理气疏散之品。使乳络疏通,气为血之帅,气行则血行,自然壅者通,郁者达,结着散,坚者亦散。”
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