颅脑损伤的观察和护理(2)

        2.6 合并症的护理：合并高颅压时尽快输入脱水剂，防止脑疝形成，严密观察生命体征及瞳孔变化，合并高热时需分析病因，对症处理，早期高热是由于颅压增高刺激下丘脑体温调节中枢所致，而后期高热主要是合并感染如肺炎等引起，持续高热可增加脑组织的耗氧量，进一步加重脑缺氧及脑水肿。根据病情特点可采用：冰袋、冰帽降温；或遵医嘱应用退烧药物或补液，同时做好口腔、皮肤护理。合并大小便失禁时及时给予导尿术，增加体位变化次数及定时翻身，对身体受压部位进行按摩等，预防褥疮尿路感染等。
        总之，颅脑损伤病情危重，变化快，若观察救治不及时可降低抢救成功率，因此密切观察意识的动态变化，保持呼吸道通畅，维持呼吸循环功能，维持水电解质平衡及营养的供给，密切观察有无高颅压症状的出现等有着重要的意义。对提高治愈率，降低死亡率至关重要。

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