原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析(4)

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    3.4  误诊原因分析
    本研究对误诊的6例病人进行了回顾性分析,认为误诊的原因主要有以下几点:①MRI上为非典型的原发性中枢神经系统淋巴瘤表现,例如呈环状强化3例病人,其中误诊为胶质瘤2例,误诊为转移瘤1例;②对原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI征像认识不足,缺乏经验,其中误诊为胶质瘤1例;③病史询问不详细,其中误诊为脑炎1例,病人无发热等脑炎病史;④检查方法不充分,其中误诊1例,该例病人未做MR增强扫描进一步检查,结果误诊为脑膜瘤。
    总之,原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现较具特征性,但这些特征性需要灵活掌握,并且要多结合临床和多种检查方法综合评价,同时应重视对MRI新成像方法的应用[7,8],有利于避免误诊,为临床治疗提供帮助。
 
【参考文献】
  [1]李又成,李宗芳,李建策,等. 原发性脑淋巴瘤的病理与MRI表现的相关研究[J]. 中国临床医学影像杂志, 2005,16(1):57,33.

[2]COULON A, LAFITTE F, HOANGXUAN K, et al. Radiographic findings in 37 cases of primary CNS lymphoma in immunocompetent patients[J]. European Radiology, 2002,12:329340.

[3]耿承军,沉君坤,卢光明,等. 原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照研究[J]. 中华放射学杂志, 2003,37(3):246250.

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