循环系统(15)

别在于眼底改变。

补充：临床上将高血压性眼底分为4级：其中1、2级指良性高血压；3、4级指恶性高血压。

Ⅰ级：视网膜动脉轻微收缩和纡曲。患者高血压较轻。

Ⅱ级：视网膜动脉有肯定的局部狭窄，有动静脉交叉征。患者血压较前升高，一般无自觉症状，心肾功能尚好。

●Ⅲ级：视网膜动脉明显局部收缩，并有出血、渗出及棉絮斑，即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化，血压持续很高，有心、肾功能损害。

●Ⅳ级：上述视网膜病变均较严重，并有视乳头水肿，即高血压性视网膜病变。有

（四）治疗目的：

（1）目前主张血压控制目标值；

●（2）老年收缩期高血压患者，血压控制：收缩压140～150mmHg， 舒张压<90mmHg，但不低于65～70mmHg 糖尿病或者慢性肾病合并高血压患者，血压控制<130/80mmHg 记忆歌诀：1415小孩90后、6570是老年人 （3）收缩压下降10～20mmHg或舒张压下降5～6mmHg，3～5年内脑卒中减少38%、心脑血管病死亡率减少20%，冠心病减少16%，心衰减少50%。 （五）治疗原则 1.改善生活行为：

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