循环系统(7)

2）（考点）心肌梗死并室早或室速、室颤，治疗都首选利多卡因酮、普罗帕酮

3）如果并发血流动力学障碍用电复律。

六．阵发性室上速（室上速）:发生在窦房结部位的心动过速为窦速 室上速的特点： 1)没有诱因；

2)室上速的三大体征：心动过速●突发突止（通常由一个房早突发）； 第一心音强度恒定； 心室率绝对规则。 3)心电图改变：

室上速的170-190.（的范围，不超过200，就可以诊断为室上速）

，如果QRS导阻滞。

：

。 ④●突发突止：

通常由一个房早突发引起。 4）治疗：刺激迷走神经；药物治疗；

①●刺激迷走神经：只有室上速能通过刺激迷走神经而好转（特点） 刺激迷走神经的方法：1、按摩颈动脉窦；

2、valsalva动作，诱导恶心； 3、将面部侵于冰水内。

②药物治疗：●首选腺苷，如果无效用●维拉帕米（考点）也可以用洋地黄。 （常考点）

1）病因：●最常见于冠心病 2）分类：分界：30秒。

持续性：时间>30秒，时间小于30秒但出现了血流动力学障碍-----持续性室速 非持续性：时间<30秒 3）心电图：

（常考点）记忆歌诀：室速就是室早多、TQRS获利卡因

①室速就是室早多：3个或者3个以上的室早连续出现。

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