实用针灸美容学（讲义）(2)

第四节 损美性皮肤病的病因

1．一般发病因素

年龄、性别、种族、气候季节、职业、个人卫生、社会因素

年龄---色素性荨麻疹、色素性干皮病；青春期寻常性痤疮、脂溢性皮炎；中老年角化过度、皮肤瘙痒症、皮肤癌。

性别---女性系统性红斑狼疮、黄褐斑、硬红斑；还有妊娠纹、月经疹。男性痤疮、早秃、脂溢性脱发；须疮。

种族---白种人顶泌汗腺及皮脂腺比黄种人多，痤疮、腋臭；白种人皮肤色素少，容易发生日光性皮炎、皮肤癌。黑种人银屑病发病率低。

气候季节---夏季痱子、癣症；冬季银屑病、湿疹加重；春秋多形性红斑、玫瑰糠疹；

职业---演员油彩性皮炎；矿工真菌性皮炎；农民手足皲裂； 个人卫生---头癣、足癣、皮肤干燥、皲裂等；

社会因素---营养不良性皮肤病（维生素A缺乏及糙皮病）较少见，但化妆品皮炎多，因大气臭氧层被破坏紫外线强烈导致日光性皮炎等。 2．主要发病因素

外因：1）物理性因素---温度异常冻疮、烫伤；放射线引起放射性皮炎；太阳光导

致日光性皮炎；长期潮湿、浸渍、搔抓引起皮肤瘙痒、其他的皮肤病。 2）化学性因素---药物、化学原料、染发剂、化妆品、洗涤剂引起接触性皮炎、药物性皮炎。

3）生物性因素---细菌引起疖、毛囊炎、丹毒、脓疱疮、皮肤结核；病毒引起扁平疣、传染性软疣、带状疱疹、单纯疱疹等；真菌引起头癣、体癣、手足癣及深部真菌病

内因：1）遗传因素---鱼鳞病、青少年白发、雀斑。

2） 内分泌因素---肾上腺皮质功能亢进出现痤疮、多毛；甲减引起皮肤黏液

性水肿；妊娠出现黄褐斑。

3） 代谢障碍—黄色瘤、皮肤淀粉样变、皮肤钙质沉着症等。

4） 神经精神因素---脊髓空洞症及周围神经损伤，引起皮肤营养性溃疡；精

神紧张引起斑秃、胆碱能性荨麻疹、神经性皮炎、多汗症等。

附录 头发的基本结构 头发的基本结构

头发是由表皮的角质层细胞角化而成的特殊组织。 从组织结构来看，头发由毛和毛囊两个不同的部分组成。 从外表面上看，头发由发根和发干组成，露出头皮的部分是发干，在头皮下面的部分是发根，它被包裹在毛囊内。 发干和毛根

毛发是表皮向外生长的特殊部分，主要成分是角蛋白。毛干是露出头皮的毛，占整个毛重量的85%~90%；毛根位于头皮下，毛囊内的毛，只占全毛重量的

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10%~15%，其根部与毛囊下部称为毛球的结构相连接。 毛干从外到内可分为三层：

① 最外层的是表皮层，也叫毛小皮，是毛干的保护层，主要是抵御外界的物理、化学因素对头发的毛发的轻微损伤。它由6~10层长行鳞片状角质细胞重叠排列而成，游离缘指向发梢，不同的发质其形状、结实程度与拉力也各不相同。这种鳞状物质越接近头皮的部分越光滑，相反，越远离头皮的部分越粗糙，越不规则，且受到外界不同程度的各种刺激后，边缘可轻度翘起或破裂。 ② 中间一层是头发的最主要的部分，称为皮质层，是由成束角蛋白链沿着毛干的长轴分布。它决定了头发的弹性、强度和韧性。该层约占整个发茎的一半不到。在该层中还含有许多黑素颗粒。

③最内一层是头发的中心部分，称为髓质层，由皮质层的细胞所围绕，其间充满空气间隙，有一定的阻止外界过热的作用。类似于一根狭长的管道，它深入到真皮之中，有时可深至皮下组织。一根长长的毛囊，其结构十分复杂，为了研究的方便，将它的不同部分给予不同的命名。引起毛发收缩的立毛肌附着于毛囊，其附着点下部称为毛囊下部，其上方称毛囊上部。毛囊下部膨出的部门叫毛球，是头发的发端。毛球的最底部有一凹陷称为毛乳头，它是一团伸入毛球内的结缔组织，含有血管和神经。毛乳头与结缔组织鞘为头发的生长提供营养物质和氧气。如果毛乳头被破坏或退化，头发就停止生长，并逐渐脱落。在毛囊上部，还有一个皮脂腺的开口，这一开口处又将毛囊上部分为上下漏斗部和峡部。皮脂腺分泌的油脂由毛孔排出，滋润着头发，并且可以根据其分泌的多少来决定头发的属性，如中性、油性和干性。

第三章 针灸美容的常用腧穴

第一节 十四经脉的美容作用

督脉---振奋全身阳气，促进气血运行， 用于头面、五官的美容保健，脱发、皮屑、瘙痒、脂溢性皮炎；因阳虚所致的毛发稀疏、精神萎靡、面色恍白、肥胖或消瘦。 任脉---冲任之海、调节全身气血，适用于气血不足所致的面色萎黄，皮肤干燥或粗糙等，并可调治女性月经不调和带下症；改善体质、强身健体。

手太阴肺经---宣散肺热，扩张皮肤血管、增加皮脂分泌、改善皮肤的营养状况、使皮肤光滑、柔润富有光泽。常用于全身皮肤、手部的保健及头面部的损美性疾病，如黄褐斑、痤疮、酒渣鼻、皮肤过敏等，尤其以肺热为先。

手阳明大肠经---通腑排毒，通经活络，多用于调治皮肤过敏、肤色晦暗、黄褐斑、痤疮、酒渣鼻、皮疹等；面瘫、面神经麻痹、眼睑下垂等；肥胖症；习惯性便秘、腹泻。

足阳明胃经---补益气血、调理脾胃、行气导滞，常用于脾胃虚弱，气血化源不足引起的体质虚弱，形体消瘦无力，面色萎黄，皮肤干枯，口唇色淡，苍白无华；胃肠积滞，排泄不畅引起的形体肥胖或消瘦，皮肤粗糙活油腻不洁，痤疮、便秘，心烦失眠、口疮、口臭；促进乳房发育、丰乳隆胸；皮肤保健护理的基础经脉。

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足太阴脾经---健脾益气、除湿化痰，常用于气血不足引起的肌肉松弛、形体无力、面色萎黄、皮肤粗糙，面色无华，口唇色淡；脾失健运、痰湿内生引起的肥胖、嗜睡，伴有月经不调。

手少阴心经---清降心火、镇静安神，常用于小肠实热、虚热引起的皮肤油腻或干燥，口干口臭；改善面部色泽，如心血不足的面色苍白、指甲苍白或暗紫；改善情绪、消除疲劳、减少皱纹。

手太阳小肠经---疏通经气、濡润肤色，常用于头面部皮肤、五官、神经的病变，改善皮肤过敏、暗疮、湿疹等。

足太阳膀胱经---疏通经气、调理脏腑气血，常用于脏腑功能失调引起的损美性疾病，如雀斑、妊娠期和产后内分泌紊乱所致的蝴蝶斑，肥胖、消瘦、早衰等，改善皮肤过敏、毛发枯焦、口唇淡白等。经脉循行所过面部、眼区等处的美容保健。 足少阴肾经---益肾补虚、调节阴阳，用于抗衰老，中老年保健；改善过敏体质、色斑、面色晦暗、面部浮肿等。损美性疾病常伴有的妇科病。

手厥阴心包经---宁心安神、宽胸理气；用于安定情绪、消除烦恼，滋润面部皮肤、减少皱纹。

手少阳三焦经---疏理三焦、促进代谢，用于肥胖症、痤疮、酒渣鼻、皮肤浮肿。 足少阳胆经---疏理肝胆、清热泻火，痤疮、面部湿疹；情志抑郁引起的皮肤干燥或油腻、伴有月经失调；头面部美容保健。

足厥阴肝经---疏肝理气、活血化淤，黄褐斑、妊娠斑、痤疮、面色晦暗、面色黧黑；促进乳房发育、缓解乳房胀痛，调节损美性疾病伴有妇科疾病。

第二节 临床针灸美容常用穴位

头面部腧穴

1．印堂

【经别】经外奇穴

【定位】正坐仰靠位或仰卧位；在额部，当两眉头之中间。 【功效】除皱洁面、润肤降火、清脑明目

【应用】额部粉刺、颜面热疮、眉间及额头皱纹、斜视

【操作】提捏局部皮肤，向下平刺0.3～0.5寸；或用三棱针点刺出血。 【说明】消除眉间及额头皱纹必取之穴。还降火明目。 2．太阳

【经别】经外奇穴

【定位】正坐或侧伏坐位；在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处

【功效】益颜除皱、泄热祛斑

【应用】眼角皱纹、额部粉刺、黄褐斑

【操作】直刺或斜刺0.3～0.5寸；或用三棱针点刺出血，可灸。 【说明】消除眼角皱纹的要穴。

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3．鱼腰

【经别】经外奇穴

【定位】正坐或仰卧位；在额部，瞳孔直上，眉毛中 【功效】清热悦目、明目生眉、疏风通络

【应用】面部皱纹、额部色斑、额部粉刺、眼睑下垂 【操作】平刺0.3～0.5寸

【说明】眉部疾患、面部皱纹、 色斑 4．四神聪

【经别】经外奇穴

【定位】正坐位；在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4个穴位 【功效】升阳益气、益智安神、养发生发

【应用】头顶脱发、头发早白、失眠健忘、头皮屑多、瘙痒； 【操作】平刺0.5～0.8寸，可灸 5．百会

【经别】督脉

【定位】在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点处 【功效】升阳益气、活血润面、益智安神、养发生发

【应用】头顶脱发、头发早白、脱眉、红斑狼疮、斑秃、眼睑下垂、黄褐斑、面色憔悴、失眠多梦、头晕疲倦 【操作】平刺0.5～0.8寸，可灸

【说明】美容原理在于升阳益气，阳气升、气血行，容面、毛发得以濡养。 6．承泣

【经别】足阳明胃经 【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。正坐或仰卧，眼睛向前平视，当瞳孔直下，眼球下方，眶下缘上方处取穴 【功效】疏风通络、清热明目、除皱养颜

【应用】眼睑浮肿、眼圈发黑、眼睑润动、下眼皱纹、双目无神 【操作】紧靠眶下缘直刺0.3～0.6寸，不宜大幅度捻转提插，禁灸 7．四白

【经别】足阳明胃经

【定位】在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。正坐或仰卧，眼向前平视，当瞳孔直下，眶下缘下方之眶下孔中取穴 【功效】泽面除皱、祛风消肿、通络消斑

【应用】面部皱纹、面无光泽、面颊浮肿、雀斑、黄褐斑、眼袋、眼睑润动、下眼睑浮肿

【操作】直刺0.2～0.4寸，不宜灸

【说明】治疗眼睑周围疾患的要穴，结膜炎、麦粒肿、面神经麻痹、面肌痉挛。

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对面颊浮肿效果好。 8．地仓

【经别】足阳明胃经

【定位】在面部，口角外侧，上直对瞳孔。正坐或仰卧，眼向前平视，于瞳孔垂线与口角平线之交点处取穴 【功效】活血润颜、通络止涎

【应用】口周皱纹、唇缓不收、口角歪斜、面肌痉挛、眼睑润动、口流清涎 【操作】向颊车方向平刺0.5～1.2寸，可灸 【说明】口、眼之疾 9．下关

【经别】足阳明胃经

【定位】在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。正坐或侧伏，闭口，于耳屏前约一横指处，当颧骨弓下的凹陷处取穴。此穴合口有孔、张口即闭 【功效】益颜祛皱、除斑洁面

【应用】面部皱纹、雀斑、黄褐斑、面部痤疮、面色发黑、面癣

【操作】直刺0.5～1.0寸，可灸

【说明】促进面部皮肤血液循环，改善肤色。 10．颊车

【经别】足阳明胃经

【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起按之凹陷处

【功效】通络消肿、行淤泽面

【应用】面部皱纹、颌颊肿痛、口眼歪斜、面肌痉挛

【操作】直刺0.3～0.5寸，或向大迎、地仓方向斜刺1～1.5寸，可灸 【说明】面部美容要穴 11．迎香

【经别】手阳明大肠经

【定位】正坐仰靠，于鼻唇沟与鼻翼外缘中点平齐处取穴 【功效】清热散风、洁面润肤

【应用】面部粉刺、湿疹、痤疮；面痒浮肿、面部皱纹、酒渣鼻、口唇歪肿、口唇皲裂、口疮；鼻部疾患

【操作】直刺或向上斜刺0.2～0.5寸，禁灸

【说明】面部瘙痒要穴。手足阳明经会穴，肺主皮毛，肺与大肠善清热散风。 12．颧髎

【经别】手太阳小肠经

【定位】在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。正坐仰靠，于颧骨下缘水平线与目外眦角下垂线之交点处，约与迎香同高。

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